甲状腺乳头状癌术后多久复查一次?

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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

甲状腺乳头状癌患者术后复查通常是前两至三年三个月复查一次甲功,半年左右复查超声,若随后平稳没有变化,可以每年复查一次超声以及甲功,之后再延长到一两年复查一次。

临床上来讲,甲状腺乳头状癌的患者,因需要做内分泌治疗,需要不同程度的抑制TSH,多数患者在吃甲状腺素一个月左右,需要检查甲功来指导和调整到甲状腺素的用量。并且根据术后甲状腺癌复发的危险分层,对患者术后的饮食以及甲状腺所吃药的注意事项进行相应的指导。

术后前半年,患者一般需要每三个月复查甲功,主要是为评估甲状腺素的治疗效果,来微调这个甲状腺素的药量等,并且对于高危复发的病人,通过超声、核磁检查以及甲状腺球蛋白等检查来综合判断预后。

手术2~3年后如果没有复发,便可以延长复查时间为一年,这个阶梯性的安排是和复发率是有相关性的。如果患者此时状态确实比较好,配合度比较高,在5年之后也可以改为两至三年复查一次,随后终身的维持这种复查频率,因为偶尔也会有看到远期复发的患者。

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