痛风会遗传下一代吗?

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副主任医师舒兴国
舒兴国,副主任医师,中铁二局集团医院,风湿免疫科

痛风的主要病因有很多,饮食、饮酒起到主要原因,同时遗传也是重要因素。

遗传因素这一点已被临床确认无疑,约 10% ~25%的痛风患者有家族史;痛风患者的近亲中,有 10%~25%有高尿酸血症;如果父母一方患了痛风,子女 40%~50%会患痛风;若父母双方均患痛风,则子女患痛风高达 75%。因此,认为原发性痛风会遗传。

研究表明,双亲有高尿酸血症和痛风者,比单亲有高尿酸症和痛风的患者病情重,而且前者从儿童阶段即可患病。分析了 21 例青年原发性痛风,平均发病年龄是 28 岁,15 例有家族遗传历史,14/21 伴肾脏功能不全。提示有遗传史的病人起病多年轻,且早期即有尿酸肾病。有人提出具有阳性家族史的年轻患者,尿酸肾病常在关节炎之前发生。

痛风遗传缺陷本质和其他遗传性疾病一样,主要是基因突变。基因存在于人的细胞染色体上,它携带有遗传密码,对蛋白质及酶的合成起控制作用,从而影响尿酸的新陈代谢。痛风就是由于控制尿酸生成的一些酶的基因发生了突变,从而导致尿酸生成增多,但具体的遗传方式还很不明确,也缺乏可靠、敏感的遗传标志。

虽然痛风有家族性高发的可能,但这并不等于说父辈有痛风,子代一定会得痛风。痛风病人完全有生育的权利,也不影响正常的夫妻生活。但在一级亲属关系中,若有两例痛风的家系,这个家系中的后代,痛风患病率则会明显提髙,需定期检查。

痛风有一定的遗传基因,遗传给下一代的基因占 30%以上,得了痛风积极的治疗,避免饮酒,酒精会加速尿酸的合成,引发痛风的发作,也要减少食盐的摄入量,每天坚持锻炼身体,促进血液循环。

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