新生儿肺炎怎么治疗

新生儿肺炎是新生儿的常见病，发病早期呼吸道症状和体征均不明显，尤其是早产儿，给早期诊断带来困难，是引起新生儿死亡的重要原因。新生儿肺炎按照性质可分为感染性肺炎和吸入性肺炎。

新生儿感染性肺炎较常见，感染可以发生在出生前，娩出过程中及出生后。病原体主要为细菌及病毒，少数由真菌、衣原体、原虫引起。

感染性肺炎的治疗：

• 加强护理、监护和保暖：室温 23-25℃，湿度 50%，新生儿皮肤温度达 36.5℃。
• 供氧及加强呼吸管理：保持呼吸道通畅，必要时给予雾化吸入。供氧，使血 PaO2 维持在 8-10kPa（60-80mmHg）一般用头罩吸氧，氧流 5L/min。当肺炎伴Ⅰ型呼吸衰竭用持续呼气末正压给氧。严重病例需气管插管，机械通气。
• 抗菌素：用药原则同败血症，应及时做痰培养，根据药敏选用抗生素，宫内或分娩过程中感染的肺炎，选择针对革兰阴性杆菌的抗菌素。
• 供给足够的营养和液体。
• 对症治疗。

吸入性肺炎是新生儿早期发生呼吸困难的症候之一，若胎儿在宫内或分娩过程中吸入大量羊水称羊水吸入性肺炎；若吸入被胎粪污染的羊水称胎粪吸入性肺炎；生后吸入大量乳汁至肺部称乳汁吸入性肺炎。吸入性肺炎的治疗关键是清理呼吸道，改善通气及供氧。