尿道炎多喝水有用吗？
发表人：
沈洪亮
阅读量：
1051人
视频简介
作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 泌尿外科 副主任医师 沈洪亮
尿道炎多喝水是有利于疾病的恢复的。
多喝水对于治疗尿道炎有一定的作用，如果饮水量过少，尿液形成的少，排尿次数少，会导致尿液冲刷能力减低，使致病菌不能够及时的排除体外，并且身体长时间处于水分不足的情况，甚至长时间处于缺水的状态，更容易造成细菌的难以排出体外，使细菌大量的堆积或者浓缩在体内从而诱发尿道炎，平时对生活会造成很大的影响。
因此，患有尿道炎的患者，在平素生活当中需要补充足够的水量，每天饮水量最好达到1500~2000毫升左右，可以有效的预防疾病的复发。除此之外，还要多进行体育锻炼，增强体质，提高机体的免疫力，饮食需要一些清淡饮食，避免辛辣刺激性的食物，这些都有利于疾病的恢复。
本文由作者上传，文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。
相关文章
文章 浅谈前列腺癌
DNA 损伤修复基因缺陷和 PARP 抑制剂在晚期前列腺癌中的一种选择 目前各种肿瘤可以选择的药物越来也多，不同作用途径的药物，发挥着不同的作用。尤其对于前列腺癌，可选择的药物非常多。那么该如何选择这些药物呢。以下简单介绍一下。 1.首先对于中早期的前列腺癌，患者身体状况好的，预期寿命长者，可以选择根治性手术切除，也可以选择外放疗或者近距离治疗（常用的是碘 125 的粒子植入治疗）。 2.对于转移性前列腺前列腺，常用的药物有抑制雄激素睾酮的药物，醋酸戈舍瑞林缓释植入剂、注射用醋酸亮丙瑞林微球、注射用醋酸曲普瑞林，同时加用雄激素受体阻滞剂比卡鲁胺、氟他胺等。近年来，新型的内分泌药物，包括阿比特龙、恩杂鲁胺、达罗他胺、阿帕他胺，也都逐渐提前应用，而提高患者的生存率。此外化疗（多西他赛、铂类）、镭 223、Lu-177 等都是晚期前列腺不同阶段可以选择的药物。 3.目前针对基因突变选择药物治疗，是各种恶性肿瘤治疗的常用方法。尤其是基于二代测序的精确医学，聚焦于靶向和个性化的癌症治疗，就是发现识别肿瘤内的突变，可以制定针对这种驱动突变基因的治疗方案。这一策略在非小细胞肺癌中取得了成功，EGFR、ALK、ROS1 和 BRAF 作为可行性的靶点，并导致在这一人群中肿瘤测序的使用增加。 目前，国内外的一些数据证实，DNA 修复缺陷促进了癌症的发生，至少有 20%到 25%的转移性去势抵抗性前列腺癌 mCRPC 患者具有这种缺陷。胚系 DNA 修复基因突变与家族性前列腺癌风险增加有关这些基因包括 brca1、brca2、mlh1、msh2、pms2、nbs1、brip1、palb2、mutyh、atm 和 chek2。最近对 CRPC 患者肿瘤的测序发现，雄激素受体 AR 突变导致抗雄激素治疗的抵抗，以及 DNA 损伤修复基因突变的增加。而 DNA 损伤修复基因发生突变，如 BRCA1、BRCA2 和 ATM;BRCA2 突变的患者比非携带者预后更差。PARP 抑制剂 OLAPARB 奥拉帕利在转移性 CRPC 和 DNA 损伤修复基因突变患者中的成功。 DNA 损伤在体内非常常见，但是有正常的修复机制就不会发病。当 DNA 的单链断裂时，通过同源重组机制或更容易出错的非同源末端连接途径实现。如果 dna 修复不成功，细胞就会进入程序性死亡。缺乏 DNA 修复机制的细胞将继续带着错误进行复制，从而导致癌变。正是通过这个机制，dna 修复基因的缺陷导致癌症的风险增加。负责启动单链 DNA 断裂修复的蛋白质之一是聚（ADP-核糖）聚合酶（PARP）。PARP 蛋白定位 DNA 缺陷并在复制叉上结合，直到 DNA 修复开始。当细胞中 DNA 损伤修复基因突变，丧失修复断裂的 DNA 功能的时候，再用药物抑制 PARP 的功能，那么就会造成细胞的死亡，也是治疗肿瘤的一个作用原理。第一个 PARP 抑制剂是奥拉帕利。PARP 抑制导致缺乏 BRCA1/2 的细胞模型的细胞毒性;在杂合或野生型 BRCA1/2 细胞中未观察到这种现象。 奥拉帕利的第一个临床试验包括 3 例 crpc 患者，其中 1 例 brca2 突变患者，持续治疗临床获益 3 年以上。奥拉帕利在 mCRPC 患者中的第二阶段试验包括 50 例以前进行过标准治疗的患者。所有患者均接受了多西他赛治疗、阿比特龙或恩扎鲁胺等药物治疗。在这些患者中，33%的患者达到肿瘤的控制，12 名患者在研究中治疗超过 6 个月。通过二代测序发现，DNA 修复基因缺陷患者的进展生存期为 9.8 个月，无基因突变者的影像学无进展的生存时间为 2.7 个月，总生存期分别为 13.8 个月和 7.5 个月。这些数据支持 PARP 抑制剂在 DNA 修复基因突变患者接受过标准治疗后进展的 mCRPC 中的临床获益。 目前可以选择的 PARP 抑制剂较多，包括国产药物帕米帕利。 总之，基于前列腺癌的治疗，在选择传统药物治疗的时候，可以结合二代测序，为晚期前列腺癌患者提供更多的治疗机遇。
沈洪亮
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
1083
人阅读
查看详情
文章 男性出现尿频尿急尿无力如何在疫情下面对
中老年男性出现“尿频尿急尿无力的困境”如何在疫情下从容面对 很多中老年男性，都有一个误区，认为“排尿费劲、尿滴沥、尿裤子”都是人老了的原因，不需要治疗。其实不然，基本都是前列腺增大，压迫尿道，导致的排尿困难，最终会累及膀胱功能受损，不仅影响中老年患者的生活质量，甚至影响器官功能至衰竭状态，更甚者会威胁患者的生命。尤其是在新冠肺炎病毒施虐全球的环境下，已经对全世界各国人民造成巨大的冲击。中老年人又是新冠肺炎的易感人群。即使意识到排尿功能障碍需要就诊的时候，也是心里十分担心被传染新冠肺炎而不及时就诊，导致病情加重。那么下面我简单介绍一下，疫情当下，如何科学合理的就医。 首先需要认知良性前列腺增生症不及时治疗可能带来的风险 良性前列腺增生症，是由于增大的前列腺压迫尿道，导致排尿时膀胱需要更大力量才能将尿液排出，排空膀胱，如果长时间未能改善这种压迫症状，容易出现不能自主排尿，也就是尿潴留。此外还可能出现血尿，增大的前列腺容易导致出血，膀胱形成血凝块时，也会导致尿潴留；膀胱结石、反复尿路感染、肾脏积水、肾功能衰竭等，也是前列腺增生症可能带来的并发症。一旦出现这些情况，患者需要就医，尤其是血尿、尿潴留出现时，多需要急诊就诊，疫情当下，可能导致被感染病毒，尤其是老年患者为易感人群，尤其是伴有各种合并症的老年患者更容易出现重症和死亡的风险。因此，平时多关注前列腺增生症，有问题时及时和医生沟通，采取正确的治疗方法，避免延误治疗而导致症状加重，被迫急诊就医带来的各种风险。 如何自我评估临床症状 良性前列腺增生症，一般表现为两类症状：（1）前列腺增大压迫尿道，产生尿无力、排尿困难、尿等待、尿线细、尿滴沥、尿不尽，甚至是尿潴留；（2）膀胱功能障碍，尿频、尿急、急迫性尿失禁，听到水声就不能控制尿液，夜尿增多，多达十几次夜尿，夜间也无法休息。其实我们可以在家自行评估一下症状轻重，临床常用的评价前列腺增生症状的评分表（IPSS），非常简单实用。 0-7分，为轻度症状，8-19分中度症状，20-35分为重度症状。 轻度症状者，对生活质量影响不大的患者，暂时可以不用服药，调节生活方式可改善症状。中重度症状者，应该治疗，大多数患者采用药物治疗，当药物治疗效果不佳、不能长期口服药物者，可采用手术治疗。 正确认识病情的进程，前列腺增生症状是由轻到重缓慢进展的过程，一般短期内不会有太大的进展，很多患者不规律服药，症状重时吃点药物，改善后就停药，症状时轻时重，时间一长，患者对这些症状容易麻痹大意，久而久之，前列腺增大造成膀胱出口梗阻继发对膀胱功能受损，可能造成严重的并发症，即使接受手术也不能改善相关症状，错过了治疗的最佳时机。 因此对于中重度患者需要及时到医院就诊。 常用的检查 到医院就诊时，医生会根据临床症状，做一下检查，判断前列腺增生症的严重程度。体格检查，肛门指诊，触及前列腺的大小是否有结节等。尿常规，评估尿中是否有出血、炎症，是否有蛋白尿等情况。抽血检查前列腺特异性抗原，这个指标异常，提示前列腺癌的可能。彩超，可以检查肾脏是否有积水，前列腺体积，有没有排尿后剩余尿液的情况，膀胱内有没有结石等。此外，也可以查一下，尿流率，非常简单的一项检查，憋足尿后，对着机器排尿，就可以测量排尿时最大的尿流速度，是一个非常客观的检测，很多患者都说排尿没问题，但是一检测，提示尿流率下降非常明显。以上都是医生经常用的检查，但是每个患者都有自身的特殊性，医生会根据其特殊情况，再安排其他的检查。 疫情下就医小技巧 由于门诊患者人群较多，容易交叉感染，因此，应该有序就诊。目前大部分医院采用预约挂号，可以按照预约的时段进行就诊，可以有效分散就诊人群的过度集中而导致交叉感染的风险。就诊时尽量减少家属陪同，除非行动障碍者。诊室内人员越少越好，最好是只有一个医生和患者，等上一位患者就诊完毕后再进入诊室，避免交叉感染。正确佩戴口罩，保持合理的距离。如果是单纯取药，可以就近到人少的诊所、社区医院取药，避免到患者人群较多的大医院取药。 建议采用非现场的多途径就医，目前可以挂互联网的网络号，视频就诊，既可以减少交通耗费的时间，更能减少交叉感染的风险。此外，一些新媒体问诊的方式也比较方便，通过电话、APP或者微信等社交软件、互联网医疗等，进行专科咨询，专业的泌尿外科医生会给予个体化的治疗意见。 健康的生活方式避免症状带来潜在风险 平素低盐低脂饮食，避免辛辣刺激性食物，早睡早起，保持良好的生活作息，外出时防寒保暖，适当户外活动，平时避免劳累、着凉、过度憋尿等，可能诱发尿潴留。外出之前，避免过多饮水，避免饮酒、咖啡等饮品，这些都会导致患者尿液生成增多，因这类患者本身就有尿频尿急症状，外出时如果去卫生间不及时，可能出现急迫性尿失禁，而且频繁去公共卫生间等，容易造成交叉感染，因此，外出时，戴口罩、手套等，接触公共场所的设施时、接触人体各个器官
沈洪亮
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
1083
人阅读
查看详情
视频 经常憋尿会导致尿路感染吗？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 泌尿外科 副主任医师 沈洪亮 经常憋尿可能会导致尿路感染。 尿路感染多数是由于细菌感染引起的，不管各种原因，细菌进入尿液之后，如果长时间的憋尿，尿液当中的细菌无法及时的冲走，从而聚集在尿路系统，形成尿路感染。所以日常生活中要避免长时间的憋尿的坏习惯，如果有长时间憋尿的诱因，如前列腺增生，尿道结石就会增加感染的可能性。 在出现尿路感染以后，对于症状明显者，存在细菌感染的证据，可在医生的指导下，合理的应用抗生素类的药物，临床常用的有喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星、环丙沙星或者头孢类的抗生素头孢呋辛等，在治疗期间要重视及时的补充水分，大量喝水，多排尿，别憋尿，有利于疾病的恢复。 在此期间，还要注意健康饮食，多吃一些清淡、易消化的食物，少吃辛辣刺激性、油腻的食物，以避免病情的加重。
沈洪亮
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
1045
人阅读
查看详情
桂公网安备 45050202000590号 桂ICP备202200128号-5