空调季“心脑血管生存指南”，这个温度是它的「底线」

夏天一到，温度飙升，心脑血管疾病伺机已久，随时准备作案。此时的血管就像装了一颗“定时炸弹”，格外脆弱。

 

 

《生命时报》采访专家，告诉你高温对血管的伤害，并教你几个夏季护血管的方法。

 

受访专家

北京同仁医院心血管外科主任医师、教授 吴明营

火箭军总医院副院长、全军脑卒中救治与研究中心主任 姜卫剑

 

炎热，心脑血管病的“火药桶”

 

夏季酷热难耐，在这种环境下，一些疾病也开始频繁冒头，尤其是心脑血管疾病，它对人体主要有以下影响：

 

突发脑中风、心脏病

 

作为人们熟知的脑血管病，中风有两个高峰期，一个是零度以下的严冬，一个就是32℃以上的盛夏。

 

有研究表明，当气温上升到32℃以上时，脑中风的发生率较平时高出66%，并且随着气温的升高，危险性还会增加，这一现象被称为“热中风”。

 

夏季天气炎热，温度对人体血液循环系统会产生很大影响。尤其是闷热天气，空气中湿度增高，含氧量降低，本身就有心脑血管疾病的老人，更容易突发心脏病、脑中风。

 

缺血、心脑血管堵塞

 

夏季，人体的新陈代谢和血液循环会明显加快，血流量比平时增加3—5倍，这本身就加重了心脏负担，加上夏天人出汗多，水分随汗液大量蒸发，致使血液黏稠度升高，更容易导致缺血或心脑血管堵塞。

 

心绞痛、脑梗塞等引发猝死

 

夏天人的睡眠质量会有一定程度下降，情绪容易烦躁，更易引发心绞痛、脑梗塞等疾病，甚至猝死。

 

虽然猝死发生得总是很突然，如果留心观察，猝死的发生并非完全无声无息。其实在这之前，身体的健康状况已经出现了问题，但却没有引起病人的重视。

 

血管不好，从头伤到脚

 

血管作为人体营养输送的重要管道，遍布全身各处。一旦出现病变，会诱发各种疾病，严重时甚至会致命。

 

头：影响认知

 

现代人由于饮食和生活方式不健康，脑袋里的大动脉血管壁上也悄悄产生了斑块。

 

斑块一点点长大，血压平稳时，还算相对安全。若血压突然升高，斑块就会被“刺激”脱落，冲向细小动脉，导致脑梗死。

 

同时，血管随着年龄增长逐渐“老化”，个别地方还会产生“鼓包”（微小的动脉瘤），一旦破裂，就是脑出血。

 

 

颈：诱发卒中

 

颈动脉是一个流向大脑的血液通道，各种原因造成的该通道内部管径变小，就称作颈动脉狭窄。最常见导致颈动脉狭窄的原因是颈动脉硬化，临床上80%以上的人都属于这个情况。

 

动脉硬化过程与水管中水锈形成非常类似：最初表现为动脉管壁上出现硬化斑块，随着斑块一点点增大，最终形成颈动脉狭窄。

 

颈动脉狭窄还是导致脑缺血和脑卒中的“罪魁祸首”。一方面，狭窄的颈动脉会导致脑组织无法获得足够血液，产生缺血症状；另一方面，颈动脉斑块若生长不均匀，可碎裂而产生碎屑，导致脑卒中。

 

高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、吸烟、酗酒都是颈动脉狭窄的高危因素，如生活中经常出现头晕、发呆、无力，白天思维不清、昏昏沉沉，晚上失眠等症状，建议去医院做个颈动脉的超声波检查。

 

若诊断明确，可在医生指导下进行药物或手术治疗。

 

胸：动脉夹层

 

主动脉是心脏向全身输送动脉血的总通道，也是人体最粗的血管。主动脉血管壁有内、中、外三层膜，正常情况它们紧贴在一起，共同承受血流压力。

 

若内膜出现裂口或溃疡，血液冲击便会沿着这个“缺口”进一步撕扯扩张，导致三层膜分离，形成主动脉夹层。

 

若不及时处理，外膜将单独承受血压，随时会发生致命性破裂，动脉血会直接涌入胸腔、腹腔甚至心包，造成大脑和内脏短时间内供血不足，出现失血性休克，患者几秒钟之内就会死亡。

 

高血压是主动脉夹层的首要危险因素，血压的不稳定极易造成动脉壁的损伤，临床上主动脉夹层患者几乎都存在高血压控制不良的现象。

 

 

此外，有动脉粥样硬化、血管钙化斑块的老人、孕妇及有主动脉夹层家族史的人，都是该病高危人群。

 

以上人群若出现“撕心裂肺”的疼痛，且持续时间长，并感觉疼痛延伸到了前胸、后背甚至腹部，应及时就医。

 

腹：主动脉瘤

 

提到血管疾病，很多人首先想到的就是中风、心脏病，但对腹主动脉瘤却很陌生。其实，人体最大的主动脉血管，往上走可达到颈部、往下走则可延伸到腹部。

 

腹主动脉源源不断地把从心脏泵出的动脉血，通过其分支血管输送到全身，就像树干和树枝一样。

 

当主动脉膨胀越来越薄时，血管像一个被撑大的气球，最终形成主动脉瘤。一旦破裂，会使体内大量失血，导致猝死。

 

吴明营表示，这个病早期几乎没有症状，但若感到腰背部或腹部呈撕裂感、刀割样等胀痛不适，并伴血压异常升高，则须警惕。

 

此外，建议50岁以上人群，尤其是男性，有高血压、心血管病等慢性疾病，烟龄10年以上，有外周动脉瘤病史者，尽量每年做一次腹部超声检查。

 

腿：深静脉血栓

 

急性下肢深静脉血栓是很危险的静脉病。深静脉血栓形成的最典型症状是下肢肿胀。

 

由于深静脉堵住后血液回流不畅，患侧腿就会肿起，还会出现压痛和发热感，就像是被小火从里往外烘烤一样。若对侧没血栓，或血栓不像另一侧那么严重，则会形成不对称下肢肿胀。

 

更加严重的是，若深静脉血栓迁移至肺部，会形成有潜在致命威胁的肺栓塞，患者常常会出现胸痛、憋气、呼吸困难等症状。

 

需要提醒的是，卧床、长时间不动等均是静脉血栓重要危险因素。司机、IT工作者、教师、售货员等需长时间保持一个姿势不动，风险相对较大。

 

以上高危人群一旦出现腿部，尤其踝关节和足部有肿胀感、疼痛或压痛、腿部发红、腿部皮肤温度上升、有浅静脉扩张等情况，应及时就医。

 

夏季护血管，做到6个“谨慎”

 

高温来袭，养护血管是你必做的功课，虽然血管“崩溃”很可怕，不妨学会这6个“谨慎”，帮你安然度夏。

 

1.慎用空调

 

室外温度很高，突然进入温度较低的空调房，人的体表血管会迅速、大面积收缩，血压剧烈波动，诱发卒中。

 

再热的天气，空调温度也不能开太低，应在26℃左右，不要开到20℃以下。

 

2.慎喝冷饮

 

高温导致水分流失较多，使血液浓缩，血容量不足，重要器官供血减少，诱发卒中。

 

 

建议多喝温开水，少喝冰镇饮料等。

 

3.慎大吃大喝

 

控制高脂肪、高胆固醇食物的摄入，避免吃大鱼大肉、喝大酒。

 

建议多吃西红柿、青菜、苹果等新鲜蔬果，适量食用黑木耳、燕麦片，有助降低血黏度。

 

4.慎发脾气

 

炎热夏日，火气很旺，人们容易焦虑动怒，这是脑血管病发病的重要诱因。

 

越是炎热，越不能烦躁，而要保持心情愉快，积极乐观地面对一切。学会释放心理压力，不能总是愁眉苦脸。

 

5.慎盲目锻炼

 

炎热天气下盲目锻炼容易引发心脑血管意外。

 

运动时间最好选在早晨5~6点或晚上8点后，以慢跑、散步、打太极等为宜，时间控制在1小时左右。

 

6.慎熬夜

 

夏季夜晚易失眠，白天又容易犯困。建议晚上10点半前睡觉，不要长时间看电视、玩手机。

 

每天最好午睡半小时，此时血压下降、心率减慢，有助于保护心脑。