肌肉撕裂应该如何处理?

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脊柱康复陈医生
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肌肉撕裂是在体育运动中,由于准备活动不当,某部肌肉的生理机能尚未达到适应运动所需的状态;训练水平不够,肌肉的弹性和力量较差;疲劳或过度负荷,使肌肉的机能下降,力量减弱,协调性降低;错误的技术动作或运动时注意力不集中,动作过猛或粗暴;气温过低湿度太大,场地或器械的质量不良等引起的肌肉拉伤。

 

 

一、哪些部位及动作容易发生肌肉撕裂?

 

在完成各种动作时,肌肉主动猛烈地收缩超过了肌肉本身的负担能力;或突然被动的过度拉长,超过了它的伸展性,都可发生拉伤。如举重运动弯腰抓提杠铃时,竖脊肌由于强烈收缩而拉伤;在做前压腿、纵劈叉等练习时,突然用力过猛,可使大腿后群肌肉过度被动拉长而发生损伤;横劈叉练习可使大腿内侧群肉过度被动拉长而发生拉伤。在体育运动中,大腿后群肌肉的拉伤最为常见,大腿内收肌、腰背肌、腹直肌、小腿三头肌、上臂肌等都是肌肉拉伤的易发部位。

 

二、发生肌肉撕裂应该如何处理?

 

如果是大腿肌肉少量肌纤维断裂,应立即给予冷敷,局部加压包扎,并抬高患肢,外敷中草药,肌肉大部或完全断裂者,在加压包扎后立即送医院进行手术缝合。肌肉撕裂的治疗要看撕裂的大小、范围、部位。如果撕裂的肌肉范围比较小,部位不算太重要,可以局部制动,打石膏或者固定在某个功能位,不要动。肌肉可以贴附回去,慢慢生长。如果确定是肌肉,肌腹部位断裂,断裂的量大于一半以上的,就要考虑进行手术修补,手术修补后也需要打石膏固定于功能位。

 

 

1、冰敷 最方便的方法是拿一个塑料袋,内放冰块冷敷20分钟左右,冷敷过程中局部可能有些刺痛。此时,伤者可以把塑料袋拿开一会儿,然后再放上去。如此反复进行,严重者间隔3小时左右再重复一次,一天可进行多次。

2、加压包扎 冰敷后用绷带适当用力包扎损伤部位,防止肿胀。此时最好让肌肉在伸展的状态下包扎固定,以防影响肌肉收缩,这是防止受伤的肌肉反复损伤最关键的一步。 

3、较严重者要抬高伤肢,同时可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情,可外用活血消肿的中药,用较轻的手法对损伤局部进行按摩。

4、肌肉撕裂严重者通常采取开放性手术的治疗方式,就是在麻醉成功之后切开皮肤,剥离皮下组织,到达肌肉撕裂的位置,然后进行缝合,缝合完成之后,彻底冲洗伤口,把皮肤以及皮下组织逐层缝合,用无菌敷料进行包扎,然后再应用石膏进行外固定,固定的时候尽量保持受伤位置的肌肉处于放松状态,大约固定时间在3-4周的时间。在此期间,可以把受伤的位置抬高,高于心脏水平位置,有助于减轻局部的水肿,减轻肿胀。另外,可以用消炎止痛药或者脱水的药物,有效缓解炎性水肿,减轻疼痛感。固定3-4周之后可以拆除石膏,进行受伤部位的肢体活动锻炼,并且锻炼的时候,力量、时间以及活动的范围,都是由小到大,循序渐进,逐步增加,不能够冒进,否则会导致再次出现撕裂,一般到2-3个月的时间才能够完全康复。

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