你了解眼睑闭合不全么？

眼睑闭合不全是指指上下眼睑不能完全闭合，导致部分眼球暴露的情况。主要病因有面神经损伤和眼睑损伤。患者表现为无法闭上眼睛、眼部疼痛、异物感及流泪等，部分患者可有不同程度的视力下降的症状，严重者可并发结膜充血和角膜溃疡等。经过积极、规范的治疗，本病可有效缓解症状，预后较好。本病好发于存在面神经麻痹、甲状腺病性突眼，以及先天性青光眼、角巩膜葡萄肿和眼眶肿瘤等眼部疾病的人群。

 

 

一、眼睑闭合不全的分类

生理性眼睑闭合不全：少数正常人睡眠时睑裂也有一缝隙，但角膜不会暴露，称为生理性眼睑闭合不全。
病理性眼睑闭合不全：如手术或者外伤导致的面神经麻痹、眼睑损伤，以及慢性炎症导致的先天性青光眼，可发生病理性眼睑闭合不全。

二、眼睑闭合不全的发病原因

 

眼睑闭合不全的主要病因是面神经麻痹、瘢痕性睑外翻等，好发人群为存在面神经麻痹、眼部疾病等人群。

 

1、主要原因

 

面神经麻痹：导致眼睑轮匝肌麻痹，使下睑松弛下垂，最为常见。
全身或眼部疾病因素：为眼眶容积与眼球大小比例失调，如甲状腺病性突眼、先天性青光眼、角巩膜葡萄肿和眼眶肿瘤引起的眼球突出。
其他：瘢痕性睑外翻，以及全身麻醉或重度昏迷时可发生暂时的功能性眼睑闭合不全。

2、诱发因素

 

手术：因眼部疾病做手术，操作过程中损伤神经可诱发眼睑闭合不全。
外伤：眼部外伤可大概率直接诱发眼睑闭合不全。

三、眼睑闭合不全的症状表现有哪些？

 

 

眼睑闭合不全的临床表现为无法闭上眼睛、眼部疼痛、异物感及流泪等，部分患者可有不同程度的视力下降的症状，严重者可并发结膜充血和角膜溃疡等。

 

1、典型症状

 

无法闭上眼睛：轻度患者可不自知，表现为睡眠时部分眼表暴露，由他人发现而告知。
眼部疼痛：严重的患者可因眼部炎症刺激导致眼部疼痛，眼睑闭合不全。
异物感：持续的疼痛，导致患者自觉眼中有异物感。
流泪：由于眼睑不能紧贴眼球，泪小点也不能与泪湖密切接触，可引起泪溢。

2、其他症状

 

部分患者可有不同程度的视力下降的症状。轻度眼睑闭合不全时，下方球结膜暴露，引起结膜充血、干燥、肥厚和过度角化。

 

3、并发症

 

重度眼睑闭合不全时，因角膜暴露，表面无泪液湿润而干燥，导致暴露性角膜炎，甚至角膜溃疡。眼睑不能紧贴眼球，泪小点也不能与泪湖密切接触，引起泪溢。