糖尿病的鉴别诊断

(三)、鉴别诊断

肾性糖尿:肾糖阈降低,血糖及 OGTT 正常。

甲亢、胃空肠吻合术后:碳水化合物在肠道吸收快,引起进食后 1/2~1 小时血糖过高,出现糖尿,但 FPG 和餐后 2 小时血糖正常。

弥漫性肝病患者,葡萄糖转化为肝糖原功能减弱,肝糖原贮存减少,进食后 1/2~1 小时血糖可高于正常,出现糖尿,但 FPG 偏低,餐后 2 小时至 3 小时血糖正常或低于正常。

急性应激时,肾上腺皮质激素和生长激素分泌增加,可使糖耐量减低,出现一过性血糖升高,尿糖阳性,应激过后可恢复正常。

果糖、乳糖、半乳糖也可与斑氏试剂中的硫酸铜呈阳性反应。维生素 C、水杨酸盐、青霉素、丙磺舒也可引起假阳性反应。

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