代谢综合征:综合干预

导语:由于缺乏针对MS处理的指南,目前对MS的每一组分干预仍借用单病治疗模式。

①MS防治的主要目标是改变MS的自然病程,阻止或延缓其向临床动脉粥样硬化性疾病进展。减少临床前2型糖尿病患者转变为临床型的危险。

②MS的处理应以生活方式干预为前提和基础,以降低心脑血管危险因素为手段,强调个体化和联合治疗。

1   肥胖的干预治疗

①应该采取措施使体重尽可能控在理想体重±5%。

②控制饮食总热量摄入,调整饮食结构,减少脂肪摄入,并控制饮食总热量摄入。

③提倡坚持持续时间较长的有氧运动。

④在饮食和运动治疗抗肥胖不理想时,可考虑加用药物治疗。

⑤对于合并糖代谢异常或糖尿病人体可以使用GLP~1治疗。

⑥符合代谢手术指征者可考虑手术治疗。

2   调脂治疗

     常用贝特类和他汀类药物。

3   降低血压

     按照原发性高血压的治疗原则选择治疗方案。

4   降糖治疗

①应遵循糖尿病与糖尿病前期的治疗原则。

②在各种降糖药物中,二甲双胍和噻唑烷二酮类具有改善胰岛素敏感性的作用;

③二甲双胍及噻唑烷二酮类以及∝~葡萄糖苷酶抑制剂均可以用于延缓糖尿病前期进展为2型糖尿病。

④GLP~1对于MS患者可能具有较好的治疗前景,但是需要进一步循证医学的证据。

 

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谭可来 2 可开方
仙桃市江汉医院 中医肝胆科
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擅长: 阳痿早泄,乙肝大三阳,小三阳,早期肝硬化,脂肪肝,肝硬化(失眠,嗜睡),肝癌,性腺功能减退症,早泄,腹痛,甲肝,丙肝,黄胆,肝炎,胆囊炎,胆结石,肾结石,支气管炎,支气管扩张,内分泌,糖尿病(消渴,消瘦,潮热,五心烦热,手足心热,阴虚,阴虚火旺,肥胖,低血糖,老年人糖尿病,低血糖症,胃病,胃炎,胃溃疡,十二脂肠溃疡,消化不良(嗳气,反酸,呕吐,呃逆,口干,口酸,虚火,唇炎,)前列腺炎,前列腺增生肥大,尿道炎,淋病,性病,梅毒(尿频,尿急,尿痛,尿不尽,夜尿多,膀胱炎,尿臊,余沥不尽,尿血,内分泌,青春痘,黄褐斑,甲亢,甲减,肥胖,健忘痴呆,中风(麻木,偏瘫,中风后遗症),冠心病(胸闷,心慌,心绞痛),妇科炎症(月经不调,月经量少,月径过多,月经先后不定期,闭经,痛经,宫寒,更年期综合征),咳痰,发热,食积,自汗,乳腺增生,轻度失眠,情感障碍,焦虑,抑郁,肩周炎,颈椎病,风湿,鼻炎(鼻塞,鼻出血,鼻疖),脱发(秃头,头皮屑,白发,咽炎,口腔溃疡。皮肤病(皮炎,湿诊,足癣,肾虚(遗精,滑精,外痔,肛裂,便秘,腹泻,减肥瘦身,丰胸,左旋肉碱,益生菌,膳食纤维,酵素),情趣用品,保健器械(呼吸机,助听器,拐杖,电子电压计,血糖仪,制氧机)保健饮品。钙,铁,锌,乳清蛋白粉,增肌粉,氨糖软骨素,延时喷剂,叶黄素,营养褪黑素,韧带损伤,腰背痛,
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