高钾血症的治疗
高钾血症的治疗
对抗钾对心肌的抑制
- 克分子乳酸钠或碳酸氢钠：
- 造成碱血症，钾进入细胞内
- 钠拮抗钾对心脏的抑制
- 增加钠钾交换，尿钾排出增多
- 钠增加血浆渗透压，扩容，血液稀释
- 钠有抗迷走神经作用，提高心率
高钾血症的治疗
对抗钾对心肌的抑制
- 克分子乳酸钠或碳酸氢钠：
- 钙剂：对抗钾对心肌的毒性
- 不宜同时使用洋地黄
- 高渗盐水：作用机制与乳酸钠相似
- 葡萄糖和胰岛素：细胞内转移
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