纤维板层型肝细胞癌(FL-HCC)特殊类型

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主治医师李艳丽
李艳丽,主治医师,北京市通州区永乐店镇永乐店社区卫生服务中心,全科

MR 诊断要点包括:

  • 结节的大小,1~3cm,多数肝硬化背景上的结节癌变通常表现为较其余结节增大、信号异常的病灶,胞膜完整
  • T2WI 呈稍高信号,与脾相似或稍低与脾,但高于肝实质
  • 动态增强扫描:动强实延低。
  • 胞膜:胞膜完整,可画圈。

肝细胞特殊类型

  • 纤维板层型肝细胞癌
  • 硬化性肝细胞癌
  • HCC 肉瘤样变
  • 外生型肝癌

纤维板层型肝细胞癌(FL-HCC)特殊类型

年轻人无肝慢性疾病,好发左叶、多分叶、假包膜,组织学表现,癌巢间有宽窄不一呈板层排列的胶原纤维带,实验室检查 HbsAg 阴性,AFP CEA  AKP 等均为正常或略升高。预后较普通的 HCC 为好。

硬化性肝细胞癌:

为富含大量纤维组织的原发性肝癌,纤维组织将上皮成分分隔成小块状。肿瘤分界清晰,其出血坏死极为少见,肿瘤增强常始于早期并持续到晚期。

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