类风湿性关节炎的实验室检查

实验室检查-------血象

• 贫血
• 活动期血小板可增高
• 白细胞正常

实验室检查-----炎性标志物

• 血沉：
• 滑膜炎活动性，严重性指标
• 无特异性
• 增快，治疗后下降
• CRP：急性期蛋白，与疾病活动相关

实验室检查------自身抗体

• 类风湿因子
• 抗角蛋白抗体谱

自身抗体------类风湿因子（RF )

• 自身抗体，免疫球蛋白
• IgM
• 与疾病的活动性及严重程度成正比
• 敏感性强，特异性差，可见于 5%正常人

抗角蛋白抗体谱---早期诊断

• 早期诊断，特异性强

• 抗核周因子抗体（AFP )
• 抗角蛋白抗体（AKA )
• 抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA )
• 抗环瓜氨酸肽抗体（抗 CCP )

-----靶抗原为细胞基质的聚角蛋白微丝蛋白

-----环瓜氨酸肽是该抗原主要成分