冬季运动损伤防护之冻伤

冻伤是一种由寒冷所致的末梢部局限性炎症性皮肤病，是一种冬季常见病，以暴露部位出现充血性水肿红斑，遇温高时皮肤瘙痒为特征，严重者可能会出现患处皮肤糜烂、溃疡等现象。该病病程较长，冬季还会反复发作，不易根治。它是发生率最高，也是最不容易引起大家注意的冬季运动伤害。当气温控制在0℃或者0℃以下时，雪场的天然雪或者人造雪才能保证不融化。气温过低导致的人体伤害就是冻伤。

 

人体的正常体温应保持在36℃～37℃之间，如果体温降到35℃以下，可能会引起严重的身体功能损害。长时间暴露在外面的部分，比如耳朵、鼻子、脸颊、双手或者雪靴进雪后的双脚都极可能发生冻伤。处在运动的兴奋点上，这种情况还不严重，就怕菜鸟们傻呆着，只管看别人疯狂，自己无动于衷，衣服不够暖和，鞋袜也潮湿了，血液循环速度不够快，那就得小心被冻伤了。

 

 

1.局部冻伤

 

（1）反应前期 系指冻伤后至复温融化前的一个阶段，其主要临床表现有受冻部位冰凉、苍白、坚硬、感觉麻木或丧失。由于局部处于冻结状态，其损伤范围和程度往往难以判定。

 

（2）反应期 包括复温融化和复温融化后的阶段。

 

（3）反应后期 系指一、二度冻伤愈合后，和三、四度冻伤坏死组织。

 

2.手冻伤

 

（1）一度冻伤 最轻，即常见的“冻疮”，受损在表皮层，受冻部位皮肤红肿充血，自觉热、痒、灼痛，症状在数日后消失，愈后除有表皮脱落外，不留瘢痕。

（2）二度冻伤 伤及真皮浅层，伤后除红肿外，伴有水疱，疱内可为血性液，深部可出现水肿，剧痛，皮肤感觉迟钝。

 

（3）三度冻伤 伤及皮肤全层，出现黑色或紫褐色，痛感觉丧失。伤后不易愈合，除遗有瘢痕外，可有长期感觉过敏或疼痛。

 

（4）四度冻伤 伤及皮肤、皮下组织、肌肉甚至骨头，可出现坏死，感觉丧失，愈后可有瘢痕形成。

 

 

3.脚冻伤

 

（1）冻伤皮肤局部发冷，感觉减退或敏感。

（2）对冷敏感，寒冷季节皮肤出现苍白或青紫。

 

（3）痛觉敏感，肢体不能持重等。

 

这些表现系由于交感神经或周围神经损伤后功能紊乱所引起。

 

4.冻僵

伤员皮肤苍白，冰凉，有时面部和周围组织有水肿，神志模糊或昏迷，肌肉强直，瞳孔对光反射迟钝或消失，心动过缓，心律不齐，血压降低中测不到，可出现心房和心室纤颤，严重时心跳停止。呼吸慢而浅，严重者偶尔可见一、二次微弱呼吸。