眼眶肿瘤的症状表现有哪些？

眼眶肿瘤的典型症状是眼球突出、移位、眼球运动障碍。颅内蔓延可以引起恶心、呕吐、疼痛等。本病容易并发视乳头水肿、视神经萎缩、眶上裂综合征、颅骨破坏等。

 

 

一、眼眶肿瘤的典型症状

眼球突出与移位：不同眼眶肿瘤的眼球突出方向可以有差异，神经胶质瘤、海绵状血管瘤、脑膜瘤可以引起眼球向正前方突出。皮样囊肿、泪腺肿瘤可以使眼球向鼻下方突出移位。上颌窦肿瘤眶内蔓延可以引起眼球向上方突出移位。筛窦癌肿、囊肿、眼眶内侧的骨瘤可以引起眼球外侧下方突出移位。
眼球运动障碍：眼眶肿瘤累及神经及眼外肌可以引起眼球运动障碍，出现重影、复视等。
眼眶疼痛：眼眶肿瘤压迫组织、浸润可以引起眼眶疼痛，尤其是眼球后疼痛。
视力下降：眼眶肿瘤导致眼眶内压升高，或者肿瘤组织直接压迫视神经，可以引起视乳头水肿，长期持续视乳头水肿可以引起视神经萎缩，出现视力下降、视野缺损。
眼眶肿块：当肿瘤位置较浅或由眼眶后部发展至前部时，在眶壁和眼球之间常可扪到肿块。肿块表面平滑，边缘清楚，说明其外面被有包膜，多为良性，如表面粗糙，边缘不清，说明肿瘤呈弥漫性生长，多属恶性。
其他症状：部分患者可长期无症状，仅于体检或因其他疾病检查时发现。颅内蔓延可以引起恶心、呕吐、疼痛等。

 

二、眼眶肿瘤的并发症

 

 

视乳头水肿：眼眶肿瘤可以引起眶内压升高而压迫视神经，也可以肿瘤直接压迫视神经而导致视神经鞘脑脊液回流受阻而引起视乳头水肿，表现检眼镜下视乳头边界不清、高起水肿，可以引起一过性视物模糊等视野检查生理盲点扩大。
视神经萎缩：眼眶肿瘤直接压迫视神经或者眼眶肿瘤使眼眶压升高，视乳头长期持续水肿，可以引起视神经缺血缺氧而发生视神经萎缩，导致看东西模糊。视力下降、视野缺损，严重的导致失明。
眶上裂综合征：眼眶肿瘤累及压迫眶上裂可以引起动眼神经、外展神经、滑车神经、三叉神经等可以引起眶上裂综合征，出现眼球突出固定、瞳孔扩大等，累及视神经孔可以引起眶尖综合征出现视力下降甚至失明。微血管病变是糖尿病的特异性并发症，其典型改变是微血管基底膜增厚和微循环障碍。
颅骨破坏：眼眶肿瘤压迫眶壁可以引起眼眶骨破坏吸收。