眼眶肿瘤应该如何治疗？

对于高危人群，定期眼科体检非常有必要，重视体检中的眼眶形态检查。无论是不是高危人群，一旦体检中出现眼球突出移位、眼球运动障碍等时都需要在医生的指导下进一步检查。在体检或其他情况下发现眼球突出移位，并出现眼球运动障碍、视力下降、眼眶疼痛等症状，高度怀疑眼眶肿瘤时，应及时就医。已经确诊眼眶肿瘤的患者，若出现恶心、呕吐、头痛，甚至昏迷，应立即就医。

 

 

一、眼眶肿瘤的分类

 

眼眶肿瘤从组织来源可分为神经源性肿瘤、肌源性肿瘤、血管性肿瘤、淋巴造血系统肿瘤等。

眼眶肿瘤从原发部位可分为原发于眼眶的肿瘤、继发于周围组织结构的肿瘤以及全身转移而来的肿瘤。

眼眶肿瘤从良性、恶性分为眼眶良性肿瘤和恶性肿瘤。

眼眶肿瘤按照发病年龄有儿童和成年人眼眶肿瘤。

 

二、眼眶肿瘤的治疗方式

 

1、药物治疗：平阳霉素、长春新碱、环磷酰胺、泼尼松等化疗药物，需要根据病情决定选择。化疗主要适用于恶性眼眶肿瘤，注意药物的毒副作用如肝肾毒性、骨髓抑制等。

 

2、手术治疗：眼眶肿瘤切除术，可以完整的去除肿瘤，适用于眼眶肿瘤如海绵状血管瘤、神经鞘瘤、视神经眶尖部肿瘤、鼻咽部和副鼻窦肿瘤等。眼眶内容物剜除术，适用于眼眶恶性肿瘤以及复发肿瘤，如纤维组织细胞瘤、血管外皮细胞瘤等。囊肿引流适用于黏液囊肿的患者，眼眶重建术适用于眼眶内容剜除术改善颜面部美观。

 

3、其他治疗：介入治疗适用于眼眶血管性肿瘤，如眼眶静脉性血管瘤。通过血管进针，可以减少肿瘤营养使肿瘤萎缩坏死。可以注入化疗药物直达病灶增强疗效。放疗通过高能量射线杀死肿瘤，适用于眼眶局部淋巴瘤等。视神经鞘脑膜瘤可以进行立体定位放疗。X刀、Y刀适用于手术难度大，如眼眶尖部手术，使用射线可以使肿瘤局部坏死。

 

 

眼眶肿瘤良性的通过手术等治疗一般会治愈。恶性肿瘤通过综合治疗也会延长生存期。有效且规范的治疗，能够减轻或消除眼眶肿瘤症状、维持正常的生活质量。眼眶肿瘤治疗刚开始，至少每周复查眼底、眼眶B超等一次。达到治疗目标，病情控制稳定后，可每月复查一次。