肝硬化有什么表现呢?
肝硬化一般分为代偿期和失代偿期。临床大量数据和研究表明:发展到肝硬化代偿期的慢性乙肝患者,经过正规治疗有相当一部分是可以实现逆转的。但目前肝硬化失代偿期在临床治疗上几乎不可逆,基本没有治愈的机会,通常目标是治疗并发症、改善肝功能,尽量延缓或者减少对肝移植的需求。
1.代偿期:是肝硬化早期的表现,指肝脏不依赖药物或其他的方式支持,凭借肝脏自身剩余功能,仍然可以承担身体的机能需求。
可有肝炎临床表现,亦可隐匿起病。
可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度大、轻度黄疸,肝掌(患慢性肝炎特别是肝硬化后,在手掌大鱼际、小鱼际处皮肤出现片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后变成苍白色,为慢性肝炎、肝硬化的重要标志之一),蜘蛛痣(是肝脏对雌激素的灭活功能减弱了以后,导致局部血管扩张屈曲形成的像蜘蛛一样的血管痣)等。
2.失代偿期:当肝硬化发展到一定的程度则会超出其代偿能力,失代偿期主要表现为肝功能损害及门脉高压症候群。
(1)全身症状:乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿等。
(2)消化道症状:食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征,肝源性糖尿病,亦可出现多尿、多食等症状。
(3)出血倾向及贫血:齿龈出血、鼻出血、紫癜、贫血等。
(4)内分泌障碍:蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大等。
(5)低蛋白血症:双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液等。
(6)门脉高压:脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管——胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张等。
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