吃完饭「泛酸」的人，食管默默承受患癌风险

一吃完饭就泛酸是种什么感受？

 

感觉喉咙里有酸水、胸腔里好像有团火，需要立即吞咽口水或大量喝水才能缓解不适，就算吃过饭一段时间后也不敢平躺……

 

 

其实，饭后泛酸不只是不舒服，放任不管可能会对消化道产生损伤，甚至导致食道癌的发生。

 

《生命时报》采访专家，告诉你胃酸反流的原因，并教你如何缓解。

 

受访专家

火箭军特色医学中心胃食管反流病科主任 吴继敏

重庆大学附属肿瘤医院消化内科主任 陈伟庆

陆军特色医学中心消化内科副主任医师 魏艳玲

 

胃里的“酸”为什么会反流

 

胃食管反流病是胃内容物异常反流到食管，引起的黏膜损伤和慢性症候群，在人群中十分常见。

 

调查显示，大约10%~30%的人几乎每天都会发生反流症状，而40%的人每月至少出现一次，典型症状为泛酸、反食、烧心等消化道症状。

 

烧心是指一种烧灼样不适感，源于胸骨后，并向颈部和咽喉部延伸；

 

反流，典型的烧心和反流症状使患者感到不适。部分患者会出现上腹痛、非心源性胸痛、睡眠障碍、反流性哮喘、反流性咳嗽、声音嘶哑、反流性喉炎、吞咽困难等症状。

 

胃食管反流是怎么发生的？

 

食管是食物到达胃内的唯一通道，正常情况下，食物不会反流。

 

在食管和胃的连接处，有一个“单向阀门”，叫贲门，犹如一道安全闸，让食物顺利通过，阻止胃内容物反流到食管。

 

 

一旦阀门失灵变松弛，出现不正常的开合，胃内压力升高时，就会将胃、十二指肠内容物挤压到食管，出现烧心、泛酸、吞咽不利、胸痛、哮喘等不适症状。

 

胃酸跑错带来3个危害

 

胃酸主要由胃黏膜壁细胞分泌，它是一种强酸。在胃黏膜的保护下，正常胃酸不会腐蚀我们的身体，可是一旦它跑错地方，会给消化道带来损伤。

 

跑到贲门

 

胃酸从贲门上窜到食管里，引起烧心泛酸，还会表现为反复咳嗽、咽部异物感，甚至出现口腔溃疡、胸闷、心慌等情况。

 

食管既不耐酸也不耐碱，经常性的反流会让食管发生糜烂，导致反流性的食管炎，形成溃疡。长此以往，食管发生器质性病变，最严重的后果就是食管癌。

 

 

跑到幽门

 

胃酸还可能向下到幽门（胃的下端与十二指肠相通的部分）。这就会导致十二指肠球部发生溃疡，形成一个糜烂面或者溃疡面。

 

十二指肠溃疡多发生于年轻人，男性发病率明显高于女性，且偏爱瘦长体型的男性。

 

主要表现为饥饿时隐痛不适，约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1~3小时出现上腹痛，不服药或进食则持续至午餐后缓解。饭后2~4小时又痛，进餐后可缓解。

 

跑到胃壁

 

正常的胃黏膜表面有黏液层保护胃壁，胃黏膜之间的细胞是紧密连接的，胃酸无法穿透。

 

如果有幽门螺杆菌感染、烟酒刺激等，破坏了黏膜层的细胞结构，胃酸跑到黏膜下面导致损伤，逐步发生炎症，形成糜烂溃疡，在反复的胃酸刺激下还会形成胃穿孔。

 

4件事减少泛酸不适感

 

胃食管反流的发病机制复杂，目前认为是由多因素造成的，可能与防御因素（抗反流屏障、食管酸清除能力和黏膜抵抗力）和侵袭因素（胃酸pH值、酸分泌量）的不平衡有关。

 

 

抑郁、焦虑等情绪因素，也可能导致泛酸问题反复出现。想要减轻不适感，可以做好以下几点。

 

学会“忌口”

 

要注意远离以下几种食物，否则会加重不适。

 

甜食：单糖、双糖可加速胃酸分泌，少吃巧克力、蛋糕等甜食。

 

酸味果蔬：橘子、柠檬、西红柿、酸枣等会刺激胃产生更多胃酸。

 

浓茶、咖啡：磷酸二酯酶能够抑制胃壁细胞分泌胃酸，咖啡碱会降低这种酶的活性。

 

高脂食物：使胃动力减弱，引起膈肌食管裂口增大，引起反流。 

 

刺激性食物：葱、洋葱、姜、蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等，会刺激胃黏膜引起胃酸分泌过多。

 

酒精：使胃酸分泌增加，导致食管下括约肌松弛、损伤食管内黏膜屏障。

 

晚饭少吃点

 

睡前4小时内不宜进食，把夜间胃内容物和胃压减到最低程度。饭后适当运动，例如散步，促进胃排空。

 

睡觉别平躺

 

不管是午休还是夜间睡觉，尽量使用枕头，把肩膀稍微垫高，必要时可把床头位置抬高10厘米，利用重力来抑制胃酸反流入食管。

 

 

容易泛酸的人，睡觉时最好保持左侧卧，有助减轻胃部压力。

 

减轻腹压

 

主要包括控制体重、穿宽松衣服等。超重者应该减轻体重，体重下降可明显减轻症状。勿穿紧身衣服，裤腰带不要系得太紧，避免用力提重物，因为这些都会导致腹压增高，加重病情。

 

生活中要尽可能保持情绪稳定、作息规律、睡眠充足，都有利于缓解泛酸。

 

出现严重烧心、泛酸等胃食管反流病症状，需及时就医。必要时尽快遵医嘱进行治疗，控制症状。

 

若患者年纪较大，或者出现体重下降、大便潜血阳性、吃东西有梗阻感等症状，建议进行胃镜检查，以确定胃部、食道是否出现其他病变。▲

 

本期编辑：王晓晴