心脏瓣膜病的一般治疗措施

心脏瓣膜病是一种常见的慢性心脏病，它影响着心脏瓣膜的关闭和开放功能，导致血液流动受阻。治疗心脏瓣膜病的方法有很多，包括内科治疗、合并症治疗、介入性治疗和外科治疗。

一、内科治疗：限制体力活动、预防感染、抗风湿治疗

心脏瓣膜病的内科治疗主要包括以下几个方面：

1. 限制体力活动：患者应该避免剧烈运动和过度劳累，以减轻心脏负担。

2. 预防感染：预防上呼吸道感染和感染性心内膜炎，在拔牙、术前、术后使用抗生素2-3天。

3. 抗风湿治疗：检查是否有风湿热活动，若有，应进行抗风湿治疗。

二、合并症治疗：心力衰竭、心房纤颤、感染性心内膜炎、栓塞

心脏瓣膜病可能会引发一些合并症，需要及时治疗：

1. 心力衰竭：通过利尿剂、ACE抑制剂等药物治疗。

2. 心房纤颤、扑动、复律：通过抗心律失常药物、电击复律等方法治疗。

3. 感染性心内膜炎：使用抗生素进行治疗。

4. 栓塞：扩血管药物+抗凝治疗。

三、介入性治疗：经皮球囊导管瓣膜扩张成形术

对于单纯二尖瓣狭窄、中度狭窄、瓣口面积0.8-1.2cm2，无明显关闭不全，无房颤与血栓的患者，可以采用介入性治疗，即经皮球囊导管瓣膜扩张成形术。该方法无需开刀，只需将一根带气囊的导管通过血管送到狭窄的瓣膜口，逐次充满气囊，扩张瓣膜口，从而改善血液流动。

四、外科治疗：二尖瓣分离术、瓣膜置换术、瓣膜成形术

对于瓣膜损伤严重、已不能行瓣膜成形术的患者，可以采用以下外科治疗方法：

1. 二尖瓣分离术：适用于二尖瓣狭窄的患者。

2. 瓣膜置换术：适用于联合瓣膜病变或合并二尖瓣关闭不全、瓣膜钙化、呈漏斗型狭窄、二尖瓣分离术后再狭窄的患者。该方法需要去除原有的瓣膜，置换上生物瓣膜或机械瓣膜。

3. 瓣膜成形术：适用于瓣膜本身形态较好的狭窄或关闭不全，如二尖瓣腱索断裂、瓣环扩大、瓣膜裂等。该方法将损伤的瓣膜修整好，使它完全恢复开关的作用，手术难度相对较大，但对患者好处很多。

总之，心脏瓣膜病的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法，以改善患者的症状和生活质量。