西医治疗风湿热的“度身”方案
风湿热是一种由链球菌感染引起的自身免疫性疾病,主要影响心脏、关节和皮肤。西医治疗风湿热的目标包括清除链球菌感染、控制心脏炎、缓解关节症状和预防并发症。
一、一般治疗
1. 保暖:避免受寒和潮湿,保持室内温暖舒适。
2. 休息:如有心脏受累,应卧床休息,避免体力活动和精神刺激。
3. 逐步恢复活动:待体温、血沉正常,心动过速控制或其他明显的心电图变化改善后,逐步恢复活动。
二、抗生素治疗
1. 青霉素:是最有效的链球菌杀菌剂,常用剂量为80~160万U/d,分2次肌内注射,疗程为10~14天。
2. 长效青霉素:用于预防链球菌感染,120万U/月,肌注。
三、抗风湿治疗
1. 非甾体类抗炎药:如阿司匹林,用于缓解关节症状。
2. 糖皮质激素:如泼尼松,用于治疗心脏炎。
四、舞蹈病治疗
1. 镇静剂:如地西泮、巴比妥类或氯丙嗪。
2. 避免刺激:尽量避免强光、噪音刺激。
五、亚临床型风湿热的处理
1. 定期观察:既往无风湿性心脏炎病史者,只需定期观察。
2. 检查和治疗:如有过心脏炎或现患风湿性心脏病者,根据检查结果制定治疗措施。
六、其他疗法
1. 易地治疗:去除链球菌感染和其他诱发风湿热发作的外界因素。
2. 免疫调节:提高机体免疫力。
七、非药物疗法
1. 物理疗法:直流电药物离子导入法、超短波电疗法等。
2. 穴位疗法:穴位紫外线照射疗法、超声疗法等。
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