糖尿病该如何鉴别和诊断

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其发病原因复杂，与遗传、环境、生活方式等因素密切相关。临床表现为血糖持续升高，常见症状包括多饮、多尿、多食、消瘦等。若不及时治疗，可引发多种并发症，危害身体健康。

糖尿病的诊断主要依据血糖水平进行。空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。此外，糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%也是诊断糖尿病的指标之一。

糖尿病的鉴别诊断需要排除以下几种情况：

1. 非葡萄糖尿：如乳糖尿、果糖及戊糖尿等，通常见于哺乳期妇女、孕妇或幼婴。鉴别方法包括生化及发酵试验等。

2. 非糖尿病性葡萄糖尿：包括饥饿性糖尿、食后糖尿、肾性糖尿、神经性糖尿等。鉴别时需注意分析病情、饮食史、空腹血糖、糖耐量试验等。

3. 继发性糖尿病：由胰腺炎、癌、胰大部切除等引起。需结合病史、临床表现等进行鉴别。

糖尿病的治疗主要包括生活方式干预、药物治疗和血糖监测。生活方式干预包括饮食控制、运动、戒烟限酒等。药物治疗包括胰岛素、口服降糖药等。血糖监测是糖尿病患者日常管理的重要环节。

糖尿病患者应定期进行体检，包括血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标。同时，要养成良好的生活习惯，保持乐观的心态，积极预防和治疗糖尿病并发症。