动脉硬化 心脑共同“挑战”

近年来，随着我国人口老龄化趋势的加剧，心脑血管疾病的发生率逐年攀升，其中动脉硬化作为一种常见的血管性疾病，与心脑疾病密切相关，给患者带来了巨大的健康威胁。

研究发现，动脉硬化患者发生脑卒中的风险显著增加。一项名为REACH的注册研究显示，在18957例卒中患者中，无冠心病或外周动脉疾病患者的10年风险预计接近20%。而NOMAS研究也指出，卒中患者5年时非致命性心肌梗死的风险为9.8%，与冠心病风险相当。

动脉硬化的发生与多种危险因素相关，如高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等。这些因素不仅会增加患动脉硬化的风险，还会增加患心脑血管疾病的风险。

中国作为卒中大国，复发性卒中的发病率位于世界之首。因此，在预防卒中的同时，关注心脏健康，降低心血管事件风险，实现心脑“双重保护”至关重要。

动脉粥样硬化是导致动脉硬化的主要原因，它会导致动脉管壁内的粥样硬化斑块逐渐发展成血栓，从而引发心肌梗死、不稳定性心绞痛、心血管性猝死、缺血性中风等严重后果。

针对动脉硬化，ACEI类药物被证实可以降低冠心病患者心血管死亡风险高达18%，降低卒中风险23%。因此，ACEI类药物被推荐为CAD二级预防的初始和持续用药。

对于高血压患者，降压治疗是预防心脑血管疾病的关键。研究表明，降压治疗可以显著降低卒中复发和心血管事件相关风险。因此，合并卒中高血压患者的目标血压应小于130/80mmHg。

为了达到这一目标血压，越来越多的医生推荐强化降压治疗方案，从而及早控制血压，达到预防卒中复发和降低心血管发病和死亡率的治疗目标。