大肠癌的放射治疗

大肠癌，一种常见的恶性肿瘤，仅次于胃癌和食道癌，在我国发病率逐年上升。由于大肠癌早期症状不明显，很多患者在发现时已处于中晚期，治疗难度加大。因此，了解大肠癌的治疗方法对于患者来说至关重要。

虽然手术切除是治疗大肠癌的主要手段，但单纯手术后的局部复发率较高。据统计，Dukes'B期术后局部复发率约为25%～30%，Dukes'C期术后局部复发率约为50%左右。盆腔放疗是清除这些癌细胞沉积的唯一有效方法。然而，大肠癌病人对术前及术后放疗均无显效，因此术中放疗成为重要的治疗手段。

大肠癌的放疗方案主要有以下几种：

1. 根治性放疗：通过放疗彻底杀灭肿瘤细胞，仅适用于少数早期大肠癌病人及细胞类型特殊敏感的病人。

2. 对症性放疗：以减轻症状为目的，适用于止痛、止血、减少分泌物、缩小肿瘤、控制肿瘤等姑息性治疗。

3. 放疗、手术综合治疗：有计划地综合应用手术与放疗两种治疗手段，提高治疗效果。

大肠癌的放疗方式主要有以下几种：

1. 术前放疗：术前放疗可以减弱癌细胞的活性，提高手术切除率。术前放疗的剂量以中等剂量(3500～4500cGY)为宜。

2. 大肠癌术后放疗：术后放疗可以提高残留癌对放射线的敏感性，提高治疗效果。

3. 大肠癌术中放疗：术中对疑有残留癌处和不能彻底切除处，用β线进行一次大剂量照射。