慢性肾病患者的低盐饮食

“好厨师一把盐”，“盐出百味”。盐是人体不可或缺的物质，有“百味之王”的美誉，但嗜盐已经是过量饮酒、吸烟之后的第三位影响健康的因素。据《中国居民营养与慢性病状况报告（2015）》报告，中国居民 2012 年人均每日的烹调用盐为 10.5 克。值得注意的是，这一数据仅仅是烹调用盐，并不包括民众生活中日渐增多的工业加工食品和快餐等食品中所含有的盐分，所以不论是慢性肾病患者还是健康人群，控盐势在必行！而低盐饮食是慢性肾病的基本要求，也要求慢性肾病患者一天不超过 6g 盐（相当于一啤酒瓶盖的量）。那么，如何做到低盐饮食呢？

钠盐、高血压二者之间的关系是相当明确的。对钠盐摄入量进行有效控制，不仅有助于系统性高血压的改善，而且有助于肾脏血液循环的改善，还有助于降压药物效果的增强。除此之外，低盐饮食还可以使尿蛋白水平下降，下降幅度达到 22%左右。我们都知道，蛋白尿及血压控制不佳是加重肾损伤的两大因素，所以，我们应该积极地减少饮食中盐的摄入。

由于我国人民在日常饮食中用到的佐料中如生抽和酱油等都含有钠盐，慢性肾病患者一天不超过 6g 盐的摄入，这个量包括：烹饪时放的食盐量，同时加上鸡精、酱油中的食盐量，还包括零食中食盐量。也就是说，我们记住一条：所有的盐都要加上。由于钠盐是多吃多排，少吃少排，所以我们可以通过检测 24 小时尿钠排泄量检测患者的钠盐控制情况。一般，24 小时尿钠排泄在 100mmol 以下，那么表示钠盐控制得不错。

在日常生活中，大多数人认为低盐饮食口感不佳，影响食欲和生活质量，较难接受和坚持。所以需要掌握一些控盐的小窍门：不吃腌制的食物，选用新鲜的食材及配料；在烹饪的时候尽量少放鸡精、酱油等调料；可以把盐末直接撒在烹调好的菜上，将少量盐集中使用，使味蕾受到强烈刺激，促进食欲；尽量减少麦当劳及膨化食品的摄入等。

现在由于市场宣传，部分慢性肾病患者会选择食用低钠盐，低钠盐中钠含量比普通加碘盐低 35%~40%，但是口味不淡，而且加了钾，对低钾的患者很合适，但是对于慢性肾功能不全的患者，为了防止高钾血症的发生，还是建议少食用。