脑血栓是怎么形成的？

相信很多人对血栓一点也不陌生，每年因血栓性疾病而死亡的人数有1200万，而存活的患者中，致残率也达到了75%，致残患者中的重残患者更是达到了40%，血栓性疾病已成为致死率最高的疾病且致残率较高，而这其中，又以脑血栓危害最大。因此对脑血栓的研究也逐渐成为热点之一。

 

 

古言说得好，知己知彼方能百战不殆，所以要想更好的“对付”脑血栓，我们首先要先了解它到底是怎么形成的？

 

 

首先我们可以先了解下什么是血栓？

 

正常情况下，人体内凝血和抗凝血系统处于动态平衡，而当这个平衡发生紊乱时，会使血液形成固体团块就称为血栓。血栓可处于循环系统的任何部位，包括静脉、动脉、毛细血管等，血栓形成后会堵塞血管腔，引起血管血流明显减少，甚至完全中断。而当血栓发生在脑部时也就发生我们所说的脑血栓。

 

 

脑动脉的血管壁发生病变是脑血栓形成的基础。而在这些脑动脉血管壁发生的病变中，脑动脉血管壁粥样硬化又是“重中之重”，是引起脑血栓的主要原因之一。

 

当脑动脉血管壁发生粥样硬化时，动脉内膜会变得粗糙，管壁逐渐增厚，管腔也变得狭窄，血液中的一些成分如红细胞、血小板、纤维蛋白原等，尤其是血小板，容易黏附在内膜病变部位，血液流经此处时速度就会变慢，甚至发生凝血，当狭窄的脑血管完全堵塞时就会产生脑血栓的一系列症状。

 

除了粥样硬化外，动脉发生炎症，也会导致管腔变得狭窄或堵塞，从而引起血栓形成。

 

脑动脉粥样硬化和脑动脉炎症时引起脑血栓形成的两大主要原因，但除此之外，还有一些其他的原因也可以导致脑血栓的形成：

 

• 高血压：可以导致大脑的血管损伤，血管内皮粗糙，进而导致脑血栓。

 

• 糖尿病：长期的糖尿病可以导致血管内皮损伤、血液黏稠度增高，导致脑血栓形成。

 

• 高脂血症：也可以导致血液黏稠度增高、血管狭窄等。胆固醇最主要的成分是低密度脂蛋白，可以渗透到血管壁内产生泡沫细胞，进一步发展为斑块，阻塞血流导致血栓。

 

此外，由于红细胞增多症、血小板增多症等原因，引起血流速度缓慢，血压突然降低或血液黏稠度增高，血液凝固性增高时，也可以发生脑血栓形成。

 

 

脑血栓的发生可以是动脉粥样硬化斑块直接堵住整个管腔，也可以是斑块内出血或表面溃疡、血小板积聚而促使血栓形成，有的为斑块的胆固醇或血小板凝聚块脱落，阻塞远端血管，或诱发其血栓形成。

 

在血管狭窄阻塞的过程中常常有一些新的小血管产生，以作为代偿来弥补供应不足，如果这种起代偿作用的侧支循环建立得好，并且建立得块，可能就不会出现脑血栓的表现，或者表现很轻微。由于脑血栓的形成有以上这些特点，所以也就有着发病时急缓不一，常为急性或亚急性，来势一般比脑出血轻些，有以下特点：

 

 

（1）常在睡眠时或早晨醒来发现偏瘫，这是因为睡眠中特别是后半夜，血压下降最为明显，血流缓慢，脑动脉粥样硬化的病人此时最容易发生脑血栓。

 

（2）白天发病的人一般症状比较轻，多数不会发生昏迷，发病的过程比出血性脑血管疾病要慢一些。

 

（3）脑血栓形成的病死率要比脑出血低，而致残率高。