味觉障碍，该怎么办？

主任医师仝选甫

引起味觉障碍的原因有多种，常见的病因包括感冒、鼓索神经病变、胃肠功能紊乱、舌癌、内分泌失调、微量元素缺乏、食物烫伤等，目前没有特效药能快速恢复味觉，需要根据具体原因对症治疗。

1，感冒：病毒性感冒严重时，短时间内会出现味觉减退或丧失，一般伴随有咽喉疼痛、发烧、肌肉酸痛等。遵医嘱对症口服感冒药物治疗，比如感康、或者泰或者感冒灵颗粒、连花清瘟颗粒等，一般在1周左右感冒可以恢复，味觉恢复需要更长的时间。

2．鼓索神经病变：鼓索神经是面神经的一个分支，其功能是感知味觉。当外界的各种味道刺激味蕾后，通过鼓索神经传达到颅内中枢，大脑会感知到大自然各种味道。如果鼓索神经出现病变，就会导致味觉减退和丧失。周围性面瘫、或者面部带状疱疹、或者三叉神经疼、或者各种病毒性疾病、或者外伤、手术误伤等原因导致鼓索神经炎时，也会出现味觉障碍。遵医嘱选择甲钴胺、银杏叶片、地塞米松等营养神经、抗炎药物进行治疗。如果是中耳胆脂瘤导致的鼓索神经损伤，则需要进行手术治疗。

3，胃肠功能紊乱：胃酸反流、或者胃肠功能紊乱，也会导致口臭、口水多、味觉障碍。脾虚湿滞是其主要病理变化。脾主运化，开窍于口，其华在唇，味觉功能与脾的运化功能有关。伴有舌苔厚腻、喉中痰多、口臭、口水多时，可以服用保济口服液、或者藿香正气口服液、或者参苓健脾胃颗粒、或者香砂养胃丸等健脾祛湿、益气和胃，改善味觉功能。

4，舌癌：舌体表面有丰富的味蕾，舌体癌变，会影响味蕾的分布和功能，引起味觉减退或丧失，确诊后一般采取舌癌根治性切除手术，部分患者还需要做放化疗。

5，内分泌失调：更年期综合征、自律神经紊乱、年龄因素等，会导致内分泌失调而出现味觉异常或低下。谷维素片、莉芙敏片、坤泰胶囊、加味逍遥丸等调节内分泌失调，改善症状。

6，微量元素缺乏：譬如吃菜少、不规律饮食的人，会由于缺乏维生素B3、维生素B12和锌元素等微量元素而导致味觉减退。及时补充必要的微量元素，多吃蔬菜，可以改善症状。

7，食物烫伤：火锅或者煎炸食物，滚烫的热茶或者咖啡等，会导致舌头味蕾麻痹，出现味觉障碍，建议饮食清淡为主，改掉爱吃爱喝滚烫食物饮料的不良习惯，可能会慢慢恢复。

8，其他：老年人突然出现味觉减退，大多与长期服用某些药物有关，譬如抗高血压药、糖尿病药、抗抑郁药等。精神因素，情绪对味觉的影响也不容忽视，情绪低迷时，常常会感觉到口舌干燥、口中发苦、味觉障碍，而心情愉悦时吃什么都美味可口。

味觉障碍，该怎么办？

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