乳腺结节为什么需要做彩超?

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主任医师胡立强
胡立强,主任医师,长沙市第一医院,全科
乳腺肿块在临床上比较常见,乳腺组织位置表浅,干扰因素少,十分适用于超声检查。而且应用超声检查乳腺组织,简单易行,安全无创,无放射性,可重复检查,病人易接受。
 
而彩色多普勒超声(即彩超)能更清晰的显示乳腺肿瘤的内部结构和观察肿瘤与周围组织的关系,观察到病灶大小形态及边缘情况,同时能够较好的观察肿瘤内外血管的多少和分布情况,从而使超声成为目前检查乳腺疾病的一种重要而方便的先进手段,常常用于体检和临床检查。
彩超是通过以下列指标来判断乳腺肿块的良恶性的:
 
1、乳腺肿块的形态:乳腺癌的肿块在超声显示上往往边界不清晰或形态不规则。
 
2、锁骨上和腋窝淋巴结情况:正常的情况下这两个部位的淋巴结是不肿大的,如果发现乳腺肿块,同时发现在两个部位淋巴结肿大,又找不出其他疾病造成淋巴结肿大的原因,就要怀疑乳腺肿块可能是恶性的(可能有转移)。
 
3、肿块内的钙化声像:乳腺癌的钙化特征为针尖样或泥沙样微小钙化,由于彩超的高分辨率,很容易发现肿块内的钙化情况。
 
4、肿块内和周围的血流情况:乳腺癌可产生肿瘤血管生成因子刺激血管生成,在肿瘤内外形成丰富的血管网络。彩超上的表现是在肿块内或周围有较多的血彩。
 
超声医生再结合临床上的肿瘤特征(如有无乳头的异常溢液,肿瘤表面皮肤是否有橘皮样改变,以及触及肿块的硬度和活动程度等因素),来综合判断乳腺肿块良恶性,因此彩超检查对你肿块的性质判断是有很大的帮助的。。
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