脑出血、心脏病、股骨头坏死
发表人：
袁来胜
阅读量：
1938人
记得那一天，和往常一样值班，护士告知我来了一个新病人。还没走到病人床边就听到病人嗷嗷叫，心想怎么回事？
把病人弋矶山医院出院小结拿来一看，出院诊断：左侧基底节出血破入脑室；冠心病（心律失常）；左侧股骨头坏死。感觉很纳闷，股骨头坏死应该住到骨科，怎么住到我们科里？一沟通才知道，弋矶山医院住院期间骨科会诊：股骨头坏死必须进行股骨头置换手术，但患者脑出血不能手术，需 3 个月以后才能考虑手术，且患者高龄有心脏病，3 个月之后也不一定能手术。患者在弋矶山医院住院 2 周，一直剧痛难忍，我傻眼了。
看看患者右侧肢体因脑出血导致瘫痪不能动，左下肢因股骨头坏死剧痛一点不能动，小便不能自解，插着导尿管，心慌胸闷呼吸困难，心脏听诊心脏砰砰乱跳搞得我心脏砰砰跳。当病人家属问我如何治疗时？我说患者病重且复杂，既然西医没有好办法，那就只好用中医治疗了。还好患者神志清醒，愿意口服中药，家人也很配合。于是开了 2 付中药颗粒，立马让患者口服，第二天查房患者仍然疼痛难忍，一直嗷嗷叫，我没有特殊处理，第三天查房，依然疼的嗷嗷叫，我调整中药方，加大剂量，又开 2 付中药，第四天查房患者疼痛明显缓解，第五天已经不怎么疼痛了，于是又开 3 付中药，三天后拔除导尿管，患者小便能自解。就这样不断调整中药方，2 周后病人便能下床站立，住院治疗一个月，出院时行走自如，已不再感到疼痛，心慌胸闷明显好转。
我诊治过很多脑出血、心脏病患者，几乎都是西医无法治疗的患者，临床疗效是西医无法想象的。该患者是我治疗的第一例股骨头坏死，要不是患者病重不能进行股骨头置换手术，也不会轮到我中医治疗，没想到竟收到全效。患者三种重病合在一起，且 79 岁高龄，竟然能取得如此神效，也是我开始不可想象的！
本文由作者上传，文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。
有疑问？在线咨询专业医生
获得专业医疗建议，无需等待预约
1.5亿+
累计服务患者
99%
患者满意度
30秒
平均响应时间
相关文章
文章 如何选择中医？
一、不要被名声所惑，判断中医的好坏，名声最不可靠。很多医院找几个退休的靠熬年头熬到了副高或正高职称的中医，经过一番包装，一番广告轰炸，全部成了专家了，不知骗了多少人的钱财，耽误了多少人的病情，靠广告宣传的中医一定不能信。 二、不要被祖传所惑，历史上名医的儿子基本都不是名医，祖传基本不可靠。 三、不要被年龄所惑，我师徐经世教授说过成为好的中医需要悟性，一般来说从事中医临床 10 年左右，大部分能见到的病临床都见过了，中医水平就基本定型了，也不会再长到哪里去，所以真正的好中医 40 岁左右就够了，庸医到 80 岁还是庸医。 四、中医身边的人是否找他看病，这是最关键的一点，如果一个中医名声很响，很远的陌生人都来找他看病，但是身边的熟人不找他看，这个中医不值得信任，原因很简单，外地陌生人冲着名声来看病，身边熟人冲着疗效看病。 五、中医的诊病是否望、闻、问、切四诊合一，如果不注重望诊、脉诊，问问你的情况就给你开药的不要相信，或者单纯靠摸脉诊断开方的不要迷信。 六、完全依靠仪器检查，一边开西药一边开中药的中医绝对不能相信，这都是中西医结合的伪中医，这种中医挂着中医的名干着西医的活，简直就是中医的叛徒。 七、吃中药的反应，中医绝不是慢郎中，要是对证一般很快就有反应的，如果经中医治疗 2-3 次还没有任何反应就可以考虑换医生了，疗效好才是真理。说完了上述七点，我还是对中医的未来很迷惘，毕竟好的中医太少，如果遇到一个好的中医，那绝对是一个人的福分，但现阶段真正的好中医已变成可遇而不可求的稀罕物了，即使在你们的身边，也不一定会发现，真真假假、假假真真就是当前中医的真实写照！
袁来胜
主治医师
安徽省皖南康复医院
1958
人阅读
查看详情
文章 门诊日记之尿毒症
患者、男、76 岁，因‘’小便不能自解，全身浮肿‘’，遂到南京军区总医院就诊，肾内科考虑尿毒症，给予血生化检查示：肾功能各项指标严重超标，超过正常值的许多倍，血钾 6.9mol/L，遂确诊尿毒症；高钾血症，要求立即住院透析治疗，病人及家属因经济等原因无奈放弃，后被亲戚介绍找我中医治疗。 来时患者面色黑黄，无食欲，明显恶心，心慌胸闷，头晕乏力，全身浮肿，小便一天不超过 100ml，如此重病，西医治疗肯定是透析或者换肾，不要说哪个中医能治好，恐怕都没有哪个中医敢接诊，我也很矛盾，于是和患者家属详细沟通，最后决定边治边看。于是开一周中药，一周后复查病人小便竟也正常，浮肿明显好转，食欲明显好转，恶心感消失，心慌头晕好转，面色、体力改善明显；2 周后复诊，病人持续好转中；3 周后复诊，病人已能吃能喝，二便正常，全身有力，浮肿消失；4 周后复查肾功能及电解质示：肾功能各项指标都下降很多，肌酐、尿酸稍偏高，尿素氮也不超过正常值的 2 倍，电解质完全正常。如此患者，纯中医治疗一个月就能达到这样的效果，这肯定是南京军区总医院肾病科都无法想象的！
袁来胜
主治医师
安徽省皖南康复医院
1968
人阅读
查看详情
文章 沉默不是无能，打赌也不是张扬
刚到五院上班时，因前三个月是试用期，不单独管病人；加上自己性格问题，所以查房时我一般不说话，来了病人也不主动积极，转眼过了一个月，我无声无息。科里医生都在背后议论我，说我即不说话，也不主动干事，虽说是个研究生，估计也没什么能力。科主任也不喜欢我，说我沟通能力太差，即不与同事沟通，也不与病人沟通，我不想争辩什么。 一个月后的一天，科里来了一个新病人，女、78 岁，脑梗死急性期，因右侧上下肢全瘫在我院急诊科住院一周无任何疗效转入我科，入科时右侧上下肢肌力 0 级，我查了一下病人，看了一下头颅磁共振，然后沉默不语。当科主任与值班医生讨论病人的治疗方案及预后临床疗效时，说什么这个病人预后疗效肯定不佳，几乎是无效了，且有病情随时加重恶化的风险，能维持现状就不错了，讲着讲着，大家问我有什么好办法？我说，根本不是你们说的那样，如果按照我的治疗方案，我敢打赌只需一个星期就能下床走路，大家都很惊讶，都说这是不可能的事。我说，在你们看来是不可能的事，对我来说完全能达到这种疗效。于是科主任不服气的对值班医生说，你就按他的方案治疗，一个星期如果达不到这种效果看他怎么说，就这样我在医院的第一次打赌开始了。我于是开了三副中药给病人，口服中药一天后病人手脚便能动了，三天中药吃完，病人手脚便能在床上抬起来；于是再开 4 副中药，又 2 天后病人便能下床行走，再把 2 副中药吃完，病人已能下床行走自如了。大家都说没想到中医治疗脑梗死能有这么神奇的疗效，说着说着大家又说到没想到我这个人这么张扬。我说，我认为治病不是靠嘴讲的沟通，而是靠好的临床疗效，我不说话并不代表我看病不行；打赌也不是我个性张扬，而是为了治病，这个病人 如果我不用中医治疗，基本不会有好的效果，而且一旦错过最佳治疗时机，就是再用中药治疗也不会达到这样的效果！
袁来胜
主治医师
安徽省皖南康复医院
1967
人阅读
查看详情
文章 谈恶性肿瘤的治疗
西医治癌的模式：手术、化疗、放疗。 手术治疗：早期癌症一般常规手术切除，不仅切除癌组织也切除癌组织所在的器官，甚至连器官周围的淋巴组织一并切除，这就是常说的早期癌症根治术。手术治疗的利弊都有，利—把肉眼可见的癌组织切除，减少恶性肿瘤对组织器官的进一步损害；弊—把正常组织器官也一并切除，患者的体质就大大下降，特别是肝癌、骨癌、胰腺癌，即使是早期，是否合适手术切除也有很大的争议，毕竟这三种恶性肿瘤，即使早期手术切除，几乎都最终难逃死亡。 中晚期癌症因癌细胞已经扩散，手术切除已经没有意义。 化疗、放疗：这两种治疗是自杀性治疗，毕竟癌细胞比正常细胞更难杀死，所以杀灭癌细胞的同时又杀灭大量的正常组织细胞，这也是放化疗只能分期治疗而不能一次彻底治疗的根本原因，因为把癌细胞杀完了，人也走了。所以个人观点：早期癌症，可以在切除肿瘤组织的同时尽量少切除正常组织，不建议放化疗；中晚期癌症，手术不但不能做，放化疗也不能做，因为无效的治疗只会加快死亡，所以西方国家很多医生患了中晚期癌症不再治疗，在接下来的时间去做一些自己喜欢的有意义的事。 那么中医能不能单独治疗恶性肿瘤，答肯定能，只不过现在这样的中医越来越少。至于中医如何治疗就不讲了，以免引起不必要的争议。个人经验，如果早期癌症手术后接受中医治疗，效果一般很好，如果放化疗后再接受中医治疗，疗效就差多了；中晚期癌症也是如此，单纯中医治疗效果也行，放化疗失败后再中医治疗，疗效就更差了。当然如果是肝癌、骨癌、胰腺癌，就算早期都很难治疗，中晚期几乎无治。西医目前对癌症的病因是未知的，所有治疗都是针对结果的对症治疗，而不是针对病因的对因治疗；真正的中医从来不在意癌症的病名，只是按照中医的理论辩证论治，分清“表里、阴阳、寒热、虚实”，表则解之、里则攻之，阴病用阳药、阳病用阴药，寒则温之、热则清之，虚则补之、实则消之，说到底就是通过中药使人体气血畅通、阴阳平衡，从而达到一个相对健康的状态。
袁来胜
主治医师
安徽省皖南康复医院
1942
人阅读
查看详情
文章 徐经世教授案例分享
患者、女、30 余，诊断：乙型肝炎。经过多处西医、中医治疗，病越来越重，来徐老门诊时全身乏力，食欲很差，失眠，面黄白，脉细弦，舌质红，苔黄腻。辅检示：大三阳；肝功能各项指标很高，特别是谷丙转氨酶超过正常 20 倍，达 800 多 u/l。这样的乙肝病人，如果病情继续加重，很可能肝衰竭死亡。 徐老仔细查体后遂开一方，我看处方是补脾制肝的平和方，知道徐老以守为主，心想这么重的病人，虚实夹杂，攻吧病人体质太弱，无法攻，不攻吧病情得不到控制继续加重怎么办？真的很难。2 周后病人复诊，病人全身乏力改善、食欲好转，但是谷丙转氨酶依然 800 多 u/l。我想徐老可能要进行方药调整，可是徐老查体后依然开的是补脾制肝的平和方。 直到病人的第五次复诊，也就是病人在徐老门诊治病也近 3 个月，虽然病人面色红润、食欲尚可，没有明显的乏力感，失眠也明显好转，但病人的谷丙转氨酶一直在 600-800 之间。我问徐老可不可以考虑改方，徐老微笑一下没有回答我，还是补脾制肝的平衡方，又过了 2 周复诊，患者的谷丙转氨酶竟然降到 100 之内，我有点吃惊，没想到忽然出现这么神奇的效果，知道患者已经快要康复了。真正的中医必须坚持中医的辩证法，对于西医的检查只能参考不能依耐，否则面对这种病人根本无法坚持自己的治疗方案，也不会有好的疗效。
袁来胜
主治医师
安徽省皖南康复医院
1972
人阅读
查看详情
文章 是成功的喜悦也是心酸的开始
患者、女、48岁，因突发昏迷被送至芜湖市第二人民医院，急查头颅CT示：蛛网膜下腔大量出血，立即转送南京军区总院，急诊手术后患者从昏迷中清醒过来，一周转入我科。入院时患者头痛明显；四肢不同程度瘫痪，无法坐立；几乎不能进食；大便一个小时解好几次。脑血管造影示脑血管畸形；出院时头颅CT复查示：蛛网膜下腔出血，部分吸收。病人虽然已行脑出血引流术，但蛛网膜下腔出血在脑脊液内，引流效果不佳，一般一到三个月就会引起梗阻性脑积水，后期积水越来越多，会引起严重的脑功能障碍甚至死亡。患者不能进食，严重腹泻，且在南京军区总医院就这样。此种病人就是被科里医生预约安排，然后在我白班时特别留给我的，科里一直都是这样安排，我早已习惯了。经过中医四诊仔细查体后分析：第一步解决不能进食与腹泻的问题，患者腹泻不是真腹泻，是便秘引起的假腹泻，于是给予腹部平片示：肠道中全是梗阻的大便。考虑患者体质较虚给予中药大承气汤和四君子汤加减，患者服药后从上午肚子开始微疼，到下午疼痛加重，然后接着开始解大便，一天一夜解三四次，总共解下约一脸盆大便，家人都惊呆了。第二天早查房，患者感觉忽然有胃口，想吃东西，真的没想到一天就解决了不能吃饭、腹泻的问题，家人与我都很高兴。第二步就是蛛网膜下腔出血的核心问题，考虑患者脑血管畸形，康复训练暂不做以免引起再次出血，于是给予中药清除蛛网膜下腔的出血，让脑脊液循环通畅，从而改善患者的四肢功能障碍，同时避免梗阻性脑积水。患者口服中药一周后，便从不能在床坐立到下床能站立，效果非常明显。于是我与患者及家属沟通，再住院吃中药观察一个星期就可以出院了，家人非常不理解，我说你爱人是脑血管畸形引起的蛛网膜下腔出血，脑血管畸形还未手术，随时有再出血的可能，为了降低再出血的风险，康复训练暂不能做，治疗只是单纯服中药，患者家人对我比较信任，又服一周中药后患者能在家人监护下独立行走，于是开2星期中药出院，2周后复诊。2周后我们大家都在病房上早班，一个女病人单独进来找我开药，我抬头一看病人，感觉不认识，病人介绍说我是某某，我和大家都惊呆了，此时病人也行走自如、红光满面、口齿清楚、思维敏捷，仿佛换了一个人。一个重症蛛网膜下腔出血病人，口服中药一个月后，几乎一切正常没有任何后遗症，这真是个奇迹。我在感受成功的喜悦同时，又莫名的心酸，因为从那以后我将要放弃病房，单纯坐中医门诊；放弃中医脑病专科而从事中医全科了，至于为什么？我就不多说了，一肚子委屈与心酸，因为我不想永远为别人做嫁衣，我要从幕后走到台前，我要让更多的病人了解我，做真实的自我！
袁来胜
主治医师
安徽省皖南康复医院
1966
人阅读
查看详情
文章 肝硬化的中医治疗
患者、男性、50 岁左右，因反复口腔出血在弋矶山医院住院治疗，住院检查是肝硬化伴腹水、脾脏肥大伴亢进，全血指标下降特别是血小板只有 18＊109／l，在弋矶山医院一个月，花了十几万元，出院时患者血小板 20 左右，口腔还是反复出血，考虑患者血小板太低，不能手术切除脾脏，最好宣布治疗无效病危出院。 我中医治疗一个月口腔出血才止住了，到现在治疗 2 个多月，患者明显好转，无任何不适，今复查血常规，血小板升至 56＊109／l，其余各项指标接近正常，患者彻底脱离危险 。如此重病都能治好，我感到很激动很欣慰！
袁来胜
主治医师
安徽省皖南康复医院
1956
人阅读
查看详情
文章 门诊日记之肺癌晚期伴淋巴管转移
患者、男、78 岁，因胸闷伴咳嗽到医院就诊，胸部 CT 示：肺部有多个不规则阴影，考虑肺癌晚期。后到上海一家顶级的三甲医院继续检查治疗，最后确诊肺癌晚期伴淋巴管转移，手术无法做，因体质太差，放疗、化疗也无法进行，遂被一熟人介绍给我。 患者家属先来找我，问我能不能治好？我直接说，既然西医也无法治疗了，只能选择中医，当然你选择哪个中医，都不要问这样的问题，这种病只能边治边看，失败的可能非常大。患者家属经过考虑后，还是把病人带过来了，我一看病人还是犹豫了，到底治不治了，内心很纠结。 患者面色萎白，黯淡无光，一副枯槁样，无食欲，几乎整天不想吃东西，胸痛气短，咳嗽咳痰，整夜失眠，大便 3-5 天解一次，忽冷忽热，按伤寒论的六经辩证法就是‘‘厥阴证’’，这是九死一生的死症，如果不治疗，最多三个月的生存期，如果治疗无效，治疗过程中会病情加重随时死亡。但患者没手术、没放疗、没化疗，这是我最感兴趣的，我一直反对放疗、化疗，对于手术也持保留意见，所以我决定给患者用纯中医治疗。 我的目标是，如果患者 3 个月还在，就算不错了；如果 6 个月还在，就很欣慰了；如果 1 年还在，就算成功了。如今患者已纯中医治疗超过大半年了，面色好转、食欲好转、睡眠好转、大便正常、胸痛消失，咳痰越来越少，体力精神好转，病情越来越好转，我也真的很欣慰了。 最后祝这位病人一直好转下去吧，毕竟没有任何东西比生命、健康更宝贵！
袁来胜
主治医师
安徽省皖南康复医院
1969
人阅读
查看详情
文章 早期前列腺癌的中医治疗
患者、男、60 多岁，体检时发现前列腺包块，肿瘤各项指标非常高，遂诊断早期前列腺癌，因患者无特殊不适，病人及家属选择保守治疗。 但经各种治疗，肿瘤抗体指标居高不下，遂被一亲属病友介绍给我治疗。患者来时很焦虑，也对我很怀疑，我详细检查后考虑早期前列腺癌，然后告诉患者，如无意外中医治疗一月后肿瘤抗体指标应该会下降。 患者因怀疑，中医治疗一周复查肿瘤抗体全套，指标就明显下降，一月后复查肿瘤抗体指标正常，指标正常只说明有效并不代表病好了，还需继续中医治疗，患者从怀疑到彻底信任，治疗约 3 个月建议停药观察，患者及家属还不愿意停药，我笑着说放心停药观察，按时随访就行了。 我一直在证明着中医的伟大，但中医真的不能再衰落了，否则就太可惜了！
袁来胜
主治医师
安徽省皖南康复医院
1957
人阅读
查看详情
文章 从病人的求医看中医的现状
有一病人胃部不舒服，首选一家三甲西医院的消化内科，常规胃镜检查糜烂性胃炎伴肠上皮化生，接着给予西医的标准化治疗，胃炎的三联疗法及四联疗法，治疗一年多反复发作，病人最后不得已放弃西医治疗而选择中医治疗。 随后到一家三甲中医院的消化内科，找了一位名中医，该中医给予中西医结合的模式治疗，一边给予西医的胃炎三联及四联疗法、一边给予中药治疗，病人有疑问，要求纯中医治疗，毕竟胃炎的三联及四联疗法在她身上已用一年并且证明是无效的，可名中医却说你这胃病单纯西医看不好、单纯中医也看不好，只有中西医结合才能治好，于是按照她的中西医结合方案又治疗了很长时间，被证明无效。 后被一病人介绍来我门诊治疗，检查完后直接开方，病人很紧张，说肠上皮化生就是癌前病变，怕是很难治好等等，我一听就好笑，随口便说，不要紧张，如无意外 2 个月就治好了，只是胃炎没什么大毛病。说到这里并不是说我中医的医术有多高，而是告诉大家，脾胃病只是中医的入门阶段，如果一个中医连脾胃病都看不好，其人中医根本没有入门。我一直反复强调，中西医结合的名中医绝大多数都是挂着中医之名干着西医之活的伪中医，这些国家正规教育培养的中医不但不能发展中医，反而会成为中医的倔墓人！
袁来胜
主治医师
安徽省皖南康复医院
1960
人阅读
查看详情
桂公网安备 45050202000590号 桂ICP备202200128号-5
