乳房的秘密
由于生活节奏的加快,社会各类无形的压力导致乳房疾病呈现急剧上升的趋势,乳腺癌成为危害女性健康的“第一杀手”。
乳房既是展现女性魅力的性征器官,又是哺育幼儿的哺乳器官。然而,女性乳房也是众多疾病侵袭的“多事之丘”。常见的乳腺疾病有以下几种:
纤维腺瘤常见于青年妇女,肿瘤大多为圆形或椭圆形,边界清楚,活动度大,发展缓慢,一般易于诊断。治疗手段主要是手术切除。
乳腺囊性增生症,特点是乳房周期性胀痛,月经来潮后腺体会变软,一般无需特殊治疗,若胀痛较重可口服药物,若彩超或钼靶有可疑征象则需活检。
哺乳期乳腺炎,一般为急性乳腺炎,病因为细菌感染,抗感染治疗有效。合并脓肿时需穿刺抽脓或引流。非哺乳期乳腺炎分为浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎,一般需穿刺活检明确病理性质后予以激素治疗或抗结核治疗,单纯肿块型手术效果较好。
乳腺癌是发生于乳腺的恶性肿瘤,主要表现为:乳房肿块,有的同皮肤或肌肉粘连,可产生皮肤“橘皮样”变化,甚至乳头内缩。有的出现乳头溃破,发红,乳头溢液,同侧腋淋巴结肿大等。常用的辅助检查有:乳腺X线摄片检查、乳腺超声检查、乳腺磁共振(MRI)检查等。乳腺癌诊断的金标准仍然是病理检查。
乳腺癌的治疗方法包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、生物治疗等。目前主张采用手术为主的综合治疗。一般医生会根据病人身体状况及病理分型制定个体化治疗方案。大量数据表明,临床治愈率远远高于其他癌症,早期乳腺癌的5年生存率达到90%以上。因此,早发现、早治疗可以取得很好的疗效。
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王丹
中国医科大学附属盛京医院 乳腺外科
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王晓艳
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