沈阳50岁高血压男子,突发头晕走路不稳2天,竟是脑中风!
近期门诊一个50岁男子因突发头晕走路不稳2天来就诊,详细询问病史,两天前,晚间饱餐后入睡,于夜间起床上厕所的时候,突然感觉到头晕,走路不稳,伴有恶心呕吐胃内容物一次,自己认为是前一天吃的太多,不消化所致,没在意继续睡眠。第二天,头晕走路不稳仍就不缓解。到我院神经内科门诊就诊。拍头部CT提示急性小脑梗塞,也就是人们常说的脑中风,脑卒中,收入院治疗。
这位中年男性,有近十年的高血压病史。最高血压达到200多毫米汞柱,平时每天自服一片降压药偶尔测量血压基本上是高压170毫米汞柱。从未就诊于高血压专科。此次,突发头晕走路不稳,诊断为脑中风,就是高血压的并发症。
小脑梗塞是脑梗塞的一种,由高血压、心脏病、糖尿病等导致的动脉硬化引发脑部的血管出现梗塞的现象,这是一种非常危险的疾病,在患病初期会出现头晕、步态不稳、恶心呕吐等症状,甚至会出现昏迷和偏瘫的现象,该疾病严重危害患者的健康,甚至威胁患者的生命,需要引起注意。该疾病的治疗主要是药物治疗,依靠药物来缓解患者的症状。
高血压治疗目标:应该定期测量血压,至少每2~3个月测量1次,以调整服药剂量,一般高血压患者降至<140/90mmHg,伴糖尿病或肾病的高血压患者依据其危险等级设定治疗目标,老年人(>65岁)收缩压可根据具体情况降至<150mmHg,注意一个*原则:切忌降压不要过急过快,过急过快过急过快的降压也会引起急性缺血性脑血管病的发生。
向本文作者提问

梁红主任医师
沈阳医学院沈洲医院中医内科
好评97%|接诊量226|响应时长133分钟
擅长:擅长:高血压(头痛、眩晕、原发性高血压、老年性高血压),糖尿病(消渴、阴虚火旺、滋阴降火),缺血性心脑血管病(中风、不稳定型心绞痛,心肌梗塞、怔忡、补益心气、记忆障碍)等内科常见病,中医减肥调理。
¥40起
问医生
#心血管内科#小脑梗塞#高血压#动脉硬化性脑软化#高血压
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
微信好友
朋友圈


疾病科普
查看更多
老年人因为激动等出现血压短期急剧升高。可有血压升高、剧烈头痛、头晕、呕吐等症状。主要通过药物控制血压,及时治疗预后尚可。简介高血压危象,包括高血压急症和亚急症,根据最新的高血压指南,严重的高血压即高血压危象。老年人高血压危象,则是指发生于老年高血压患者的危险情况,是由于种种诱因(如情绪激动、饮酒等)作用下发生血管痉挛或收缩,出现短期内血压急剧升高的危险情况,严重者可伴有心、肾、脑等重要靶器官损伤,是一种临床常见的的危急重症。患者主要症状为短期内血压急剧升高(超过180/120mmHg),可伴有视力模糊、剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐等,严重者可有意识障碍、呼吸困难、抽搐及昏迷。本病的治疗主要通过药物控制血压、去除诱因、急症控制等治疗,预后取决于是否及时治疗,若能及时治疗,预后尚可[1]。症状表现主要临床表现为血压急剧升高,伴有视力模糊、剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐等症状,严重者可有意识障碍、呼吸困难、抽搐及昏迷。诊断依据本病根据患者高血压病史、临床表现(如视力模糊、剧烈头痛等)及血压测量(超过180/120mmHg)即可确诊本病;结合实验室检查(血尿常规、血液生化、心电图等)、影像学检查评估心、脑、肾功能损伤情况。老年人高血压危象有哪些类型?根据有新近发生的急性靶器官进行性损害,可分为:高血压急症;高血压亚急症。是否具有传染性?否。是否常见?本病为常见病,暂确切的流行病学统计数据。60岁以上老年人高血压患病率为49%,其中1%~2%的高血压患者可发生高血压急症[2][3]。是否可以治愈?可以治愈。本病通过药物控制血压、去除诱因、急症控制等治疗可以降低患者血压,避免靶器官损伤或损伤进一步进展,挽救生命。若未及时接受治疗,患者可因急性心力衰竭、急性脑卒中而危及生命。是否遗传?否。是否医保范围?是。

大家还在看
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅


0
0
0