许多患者检查发现肺部结节,去上海等全国各大医院找专家就诊咨询,花费了大量时间、金钱、精力,有的专家建议积极手术,有的专家建议随访观察,有的专家说不开也没事,可以手术也可以不手术,再等待;听这么多专家会诊意见后,反而更拿不定主张。作为肺结节行内医生,了解全国各大医院肺部结节手术后的病理结果,良性、恶性各占比百分之多少,再结合术前评估结节的情况,深知哪些结节可以随访观察,哪些结节必须手术,哪些结节没必要手术,从目前的认识来看,其恶性程度和发展速度从小到大的顺序为:纯磨玻璃结节<异质性磨玻璃结节<部分实性磨玻璃结节。因为大多数发展缓慢,肺磨玻璃结节的手术治疗并不是一发现就特别紧迫需要手术,本肺结节科普系列就是带您全面了解肺结节,从而在听从医生建议后,能够让你作出正确的决定,希望可以帮到您,毕竟没有后悔药,一旦决定手术,肺切除后无法弥补,每个人的肺组织是有限的,足够多的健康肺组织保留下来了,才能保障远期的生活质量,才能活得好。
本文从饮食、生活方面教你如何干预肺结节!肺结节吃什么、做什么能利于变小?肺磨玻璃结节平常饮食、生活习惯有什么注意事项吗?
- 首先要避免受凉感冒或肺部炎症,可以考虑打流感疫苗,肺炎疫苗。不建议打胸腺肽增强免疫。
- 然后必须戒烟,如果有二手烟接触,需要严格避免二手烟接触。
- 用药调整肺功能,延缓肺功能的进一步降低。
- 严格控制体重,肥胖者会增加心肺功能负担,手术会有危险。
- 要控制好血糖、血压;有胸闷胸痛,怀疑冠心病时,要做冠状动脉造影排除。
- 多参加运动,但尽量不要在雾霾天、污染环境的户外运动。
- 不要在装修材的新房中居住,避免接触氡。
肺结节什么可以吃,什么不可以吃?都可以,只是一个度的问题,偶尔吃吃肯定没问题。要限制加工肉类和红色肉类的摄入,每天吃新鲜蔬菜水果;选择全谷类食物来代替精制谷物。西医不讲究吃,肺结节没有特别需要禁忌的食物,只要营养均衡容易消化都可以,海鲜喜欢吃就吃。饮酒会增加癌症风险。应该限制饮酒量,男性每天不能多于 2 杯,女性每天不能多于 1 杯。一杯酒指 330ml 啤酒或 140ml 的白酒。
吃较多富含抗氧化剂的水果蔬菜的人们,会降低癌症风险。建议通过食物获取。
一些研究发现大蒜可能会降低肠癌风险,大蒜和其他洋葱科食物,或能预防癌。
应该避免吃肉吗?吃加工肉类增加的肠癌胃癌风险,因为含有亚硝酸盐,尽量减少摄入。没有研究可以证明有机食品是否可以降低癌症风险。没有可靠的证据表示硒补充剂可以降低癌症风险。大豆可以预防性激素依赖性癌症。如豆腐可以降低乳腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌风险,但肺癌不是激素依赖型肿瘤。能否预防肺癌还不确定。喝绿茶或者红茶或许能够降低癌症风险。建议减少或者避免食用反式脂肪,因为它对增加脑梗、心梗等心血管疾病的风险。素食不一定能防癌,长期素食会导致营养不良,缺铁性贫血,会影响抗肿瘤治疗。研究发现富含维生素 C 的食物与降低癌症风险有关。但直接吃维生素 C 片剂或泡腾片没有作用。
明确的致癌物有:酸菜鱼中的酸菜,槟榔,染发剂。
目前还没有什么药物对肺结节起到预防效果,甚至缩小结节。研究证实,阿司匹林、二甲双胍或具有一定抑制肿瘤的效果,若是老年肺结节的病人合并心血管病,可以考虑小剂量阿司匹林 100mg 每天口服,警惕有胃肠道出血、颅内出血的风险,一定要医师评估后使用,可同时降低心脑血管疾病风险;合并糖尿病的,可以考虑吃二甲双胍控制血糖。
吃保健品有用吗?目前没有任何证据证明保健品对肺磨玻璃结节有好处。
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刘伟
主治医师
海安市人民医院
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刘伟
主治医师
海安市人民医院
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刘伟
主治医师
海安市人民医院