妊娠甲状腺疾病的那些事儿(3)

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副主任医师王静
王静,副主任医师,长沙市第三医院,内分泌科

甲状腺抗体高的患者需不需要补硒?

经常有很多患者来询问,她们的甲状腺功能是正常的,但是检查出现甲状腺抗体升高,也就是 TPOAb 和 TgAb 升高,她们也没有什么症状,这种情况需不需要治疗,特别对于即将怀孕或者已经怀孕的准妈妈们尤其想要知道。

这种甲状腺功能正常的甲状腺自身抗体阳性患者,在门诊治疗的时候很多医生会建议主张服用硒制剂。有研究报道,服用硒制剂可以降低甲状腺自身抗体,怀孕的患者服用以后可以降低产后甲减的风险。但也有一些文章持否定的意见。此外,长期的硒制剂的口服可能会增加 2 型糖尿病的风险哦,故在权衡利弊的情况下我们一般不主张 TPOAb 阳性的妇女怀孕期间常规补硒。

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