妊娠甲状腺疾病的那些事儿（3）

甲状腺抗体高的患者需不需要补硒？

经常有很多患者来询问，她们的甲状腺功能是正常的，但是检查出现甲状腺抗体升高，也就是 TPOAb 和 TgAb 升高，她们也没有什么症状，这种情况需不需要治疗，特别对于即将怀孕或者已经怀孕的准妈妈们尤其想要知道。

这种甲状腺功能正常的甲状腺自身抗体阳性患者，在门诊治疗的时候很多医生会建议主张服用硒制剂。有研究报道，服用硒制剂可以降低甲状腺自身抗体，怀孕的患者服用以后可以降低产后甲减的风险。但也有一些文章持否定的意见。此外，长期的硒制剂的口服可能会增加 2 型糖尿病的风险哦，故在权衡利弊的情况下我们一般不主张 TPOAb 阳性的妇女怀孕期间常规补硒。