胃镜检查，不必恐慌
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孙美洲
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一、检查前准备
- 胃镜检查前患者至少空腹 6-8 小时以上。
- 上午做胃镜检查：在检查的前一日晚 10 点后禁食禁饮，禁止吸烟，检查当日免早餐。已做钡餐检查者须待钡剂排空后再做胃镜检查；幽门梗阻患者应禁食 2～3 天，必要时术前洗胃，将胃内积存的食物清除。
- 下午做胃镜检查：当天早餐可进食清淡易消化半流质或流质饮食，中午禁饮食。
- 有活动假牙宜取下。
- 为了消除紧张情绪，驱除胃内的泡沫，使胃镜能顺利地通过咽部，胃镜检查前一般要用咽部麻醉药（口服利多卡因胶浆），对此应有所了解，并给予配合。
二、检查当日需携带物品
三、检查中
- 取左侧卧位，用鼻腔做平稳唿吸，勿屏气，插胃管时与医生配合，使胃镜顺利到达胃内。
四、检查后
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所谓无痛胃肠镜检查，也就是麻醉胃肠镜，使用一种安全高效的镇静催眠药物，使患者在 5―10 秒钟内进入浅睡眠状态，全身放松后再进行胃肠镜检查，几乎感觉不到任何不适，检查完成后，很快清醒，在休息一段时间后即可离院回家了，整个过程大约需要 20 分钟左右。 无痛胃肠镜的适应症和普通胃肠镜检查基本相似，对于那些恐惧胃肠镜检查的患者，无疑是一个福音。 相比于普通胃肠镜，它具有以下优点： 首先无痛胃肠镜检查因患者处于睡眠状态，能很好的配合检查，使医生检查时间缩短，更容易到达敏感部位，有利于病情的诊断和治疗。无痛胃肠镜检查特别适应精神极度紧张恐惧者、对疼痛刺激特别敏感者、高血压、心脏病患者、老年人、不能自主配合检查的小儿患者。 一、适应症、绝对禁忌症、相对禁忌症、术前准备同普通胃肠镜 二、特别注意的事项 由于使用的药物是一种中枢抑制剂，且在肝内代谢，患有严重呼吸系统疾病、心血管疾病、肝功能衰竭者以及一般情况太差者不宜作此项检查。 在检查前要详细解释，交代注意事项，磅体重，以准确计算药量，保持输液通畅； 在检查过程中注意观察患者呼吸、表情、心率、血氧饱和度等； 备好氧气、各种抢救器材及药物；检查完毕注意观察患者一般情况，完全清醒后方可离开。 三、检查后注意事项： 检查后 3 小时内需有人陪护。 检查后 8 小时内禁食辛辣食物，不能饮酒。 检查后 8 小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业，以防意外。 检查后 8 小时内最好不要做需要精算和逻辑分析的工作。
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文章 食全食美，无胃不治
现代社会，人们的生活压力大、节奏快，多多少少都有些胃肠道的毛病。很多人去医院做完胃镜之后也没大病，看到胃镜报告常是各种胃炎，比如萎缩性胃炎、非萎缩性胃炎。医生说没大事，可很多人还是不放心，胃部不舒服的症状也没有好转，就开始寻求各种偏方、秘方，劳民伤财，严重影响生活质量。 其实有胃炎之后，重点并不是要把胃炎赶尽杀绝，毕竟只要吃东西，胃跟食物接触，胃炎就可能发生，是免不了的。重要的是我们要学会对自己的胃好一点，把症状减轻，让自己活得舒服。 了解常见胃炎 大多数人的胃镜报告最常见两个词：非萎缩性胃炎，萎缩性胃炎，我们先来了解一下这两个词。 什么是非萎缩性胃炎？以前也叫浅表性胃炎，意思是有胃炎，但不严重，胃黏膜外观还算正常，没有发生萎缩。 导致这种非萎缩性胃炎的原因有很多，进入胃里的各种病原体感染，比如最典型的幽门螺杆菌感染；吸烟及酒精刺激；精神压力大等等，都会导致胃黏膜发生炎症。 也有很多患者做完胃镜之后，报告上写「萎缩性胃炎」，上网一查，说萎缩性胃炎可能癌变，就非常紧张……完全没必要，很多老年人都会有萎缩性胃炎，但不一定有症状，可能是随着年龄增长发生的正常改变，从萎缩性胃炎到胃癌还有很长很长的距离，只要按照医生的嘱咐重视它，定期监测，没什么好怕的。
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如果发现肝硬化，那么饮食需要注意哪些呢？ 1、肝硬化的饮食原则包括，应以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪、易消化食物为主，食物应新鲜可口，柔软易消化，无刺激性。 2、供给充足的蛋白质；蛋白质是肝细胞修复和维持血浆清蛋白正常水平的重要物质基础。蛋白质来源于瘦肉、鸡肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆制品为主。每日每公斤体重 1.5-2.0g，每天供给 100-120g 蛋白质，病注意优质蛋白的供给。血氨升高应限制或禁食蛋白质，待病情好转后逐渐增加摄入量，并应选择植物蛋白，如豆制品，其中含蛋氨、酸、芳香氨基酸较少。 3、限制脂肪供给；每日脂肪摄入量以 40-50g 为宜，其中油脂每次不超过 20g，宜选用植物油等易消化的油类，肝硬化肝细胞功能减退，脂肪的消化及吸收受到妨碍，加重肝脏负担。 4、适量供给糖类；以米面为主，如进食不多，保持每天供糖 400g 左右，肝中糖原充足，可防止毒素对肝细胞的损害，起到保肝作用。 5、供给足量的维生素；新鲜蔬菜及水果富含各种维生素，矿物质、微量元素，以每日 700-900g 为宜，可选用白菜、油菜、卷心菜、大头菜、黄瓜、西红柿以及苹果等，应补充维生素 E，包括木耳等。 6、限制钠水摄入；若有腹水和水肿，需要低盐或无盐饮食，钠限制在 500-800mg，进水量限制在 1000ml，高钠食物包括咸肉、酱菜、罐头食物等，禁食。 7、肝硬化绝对禁烟酒和刺激性食物，胆汁性肝硬化应禁食肥腻多脂和高胆固醇食物，有腹水时应忌盐或低盐饮食，肝昏迷时，应禁食蛋白质；实弹静脉曲张时应忌硬食，给与流质及半流质；消化道出血应暂时禁食，以静脉补充营养。晚期肝硬化并有肝昏迷，应严格限制蛋白质摄入。 8、忌烟戒酒：肝脏是酒精代谢、分解的场所，饮酒加重肝脏负担，产生毒性代谢产物直接损害肝脏。抽烟有害健康，加重肝硬化的病情。 9、忌吃粗糙食物：肝脏是人体重要器官，容易并发食管胃底静脉曲张。如吃食物过于粗糙、坚硬，在通过食管时，因摩擦而损害食管静脉，划破食管静脉，引起静脉破裂出血。 因此，肝硬化饮食应特别注意，食物以软、烂、易消化为好。青菜要切碎煮烂才吃，进食要细嚼慢咽，伴有食管静脉曲张，应食用菜泥、肉末等软食，禁食鱼刺、花生等。
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得了胃食管反流病，生活上需要注意什么呢？ 1、饮食与活动 （1）症状明显时，给与温热流质饮食； （2）缓解时候，以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的半流质饮食为主。睡前 2 小时不进食，应避免进食高脂肪（肥肉、蛋黄、各种动物内脏）、巧克力、咖啡、浓茶等； （3）餐后不要剧烈活动，尽量减少弯腰、下蹲、收腹等姿势，选择放松、舒缓的活动方式，如散步，绝对不可以餐后睡，卧及久坐等，这些可以加重反流。 2、体位及衣着要求 （1）餐后保持直立，睡觉时床头抬高，或垫高上半身，抬高 15-20cm； （2）不要穿紧身衣服，裤袋不要太紧，避免用力提重物，特别是餐后不要弯腰； （3）改变不良睡姿，睡眠时候不要将上臂上举或枕于头下。
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文章 结肠镜检查，不要恐惧，看看下面就放松了
一、检查前准备： 检查前一日不要吃富含纤维的蔬菜及水果，前一日晚餐进半流质少渣饮食，如稀饭、苗条等，不吃蔬菜及西瓜等带籽水果，检查当日禁食。 清洁肠道注意事项： 结肠镜检查需要口服药物清洁肠道，常用的有和爽(复方聚乙二醇电解质散），加水 2000ml 后口服（因药品规格不同，详情请注意药品说明书）。 口服泻药时间：检查前 5-6 小时开始口服药物。 口服药物如果无明显不适，尽量 1 小时将药物和水饮完，最长不要超过 2 小时饮完。饮够足量水后，则不需要再饮水，一定适当活动，促进肠蠕动。一般在口服药物半小时开始排便，排便 5-7 次以上，直至最后排除大便呈清水或淡黄色，为最佳肠道清洁效果。 肠道准备如果不充分，直接影响对肠道的灌肠，如未排干净，需要重新口服药物进行肠道准备。 严重便秘，可在检查前 2 天口服缓泻剂。 二、检查中： 取左侧卧位，插管后全身放松，使肛门括约肌松弛，如有不适及时告知。 三、检查后： 取活组织做病理检查，2 小时后可进温凉水，4 小时进食温凉流质饮食，1-2 日应进食稀饭、面条等少渣食物，三天内勿剧烈活动。 初期因空气积聚于肠道，可能感到腹胀不适，一般数小时后渐渐消失。 检查结束后当日的饮食应选择清淡质软的食物，如果出现持续腹痛或大便带血，及时医院就诊。
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文章 无痛胃肠镜检查，注意事项有哪些呢？
1、麻醉前至少禁饮水 4 小时，禁食 8 小时； 2、感冒、上唿吸道感染者不能进行无痛内镜检查，需痊愈后再进行检查； 3、为了安全，检查当日请带上心电图等相关检查报告，麻醉前与麻醉医师当面交流，使其尽量了解患者病史，然后根据身体状态有权决定是否进行麻醉； 4、曾对麻醉药品过敏史，请事先告知麻醉医师，不要隐瞒病情（如饮水，呕吐、呕血等病史）； 5、请不要佩戴金属饰品、手表，女士请不要涂口红、指甲油等； 6、检查完后的注意事项：意识清醒，体征平稳后并能独立行走，无明显不适感，才可离开； 7、离开后 2 小时可适量喝清水，以不出现肠胃不适为原则，每次不超过 50 毫升，如果饮水后半小时无恶心、呕吐等不适，可以从少量清淡流质饮食开始逐渐增量，但内镜下治疗及活检，需要根据手术过程指导下进食； 8、检查完成后需家属陪伴，禁止驾车或骑车（包括自行车、电动车），麻醉结束 24 小时内请不要进行精细工作，也不要签署重要文件，24 小时内不要饮酒，哺乳期女性请 24 小时内停止哺乳。
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