白内障患者手术注意事项

一、术前生活要规律

  • 白内障患者需要在手术前一周左右注意多休息,避免熬夜
  • 避免烟酒
  • 避免着凉后出现咳嗽咳痰,感冒感染性疾病
  • 保持正常生活起居,正常饮食和用药习惯

二、控制基础疾病

白内障患者大部分以中老年人为主,随着生活条件的改善,“三高”人群基数增加,对于有高血压糖尿病脑梗冠心病等疾病需要长期服药的患者,术前应继续服用基础药。

手术要求术前:空腹血糖稳定在 10mmol/L 以下(8nmol/L 以下会更好),血压稳定在 160/90mmHg 以下。以上数值可以尽可能的降低手术出血、感染等风险。术前不能有感冒咳嗽,腹痛腹泻等传染性疾病存在。对于脑梗、心梗急性期患者也需要等病情平稳后再选择择期手术。对于此类需要服用抗凝药物的患者,阿司匹林可以考虑不停药,如果正在使用波立维、华法令等药品,可以考虑停药 3—7 天,如果本身基础疾病不允许短时停药,也可以不停,或者用低分子肝素钠注射代替。

三、不易手术的情况

对于眼部有感染性疾病处于感染期的患者,建议先治疗眼部感染性疾病,择期再考虑手术治疗白内障。如:细菌性(病毒性)结膜炎角膜炎等、眼球破裂伤眼内有明显感染症状、泪囊炎伴有脓性分泌物、眼部蜂窝织炎等。对于其他全身感染性疾病,血常规等检查提示有全身感染情况,也需要择期再手术。脑梗、脑出血、心梗等急性期影响生命的疾病有效治疗,待病情平稳后再考虑白内障手术。

四、术后注意事项

  • 白内障术后视力提升到程度主要与眼底情况有直接联系,视网膜视神经功能越好,视力相对恢复越好
  • 术后避免揉眼
  • 避免脏水进入眼内
  • 避免剧烈运动
  • 避免辛辣刺激食物
  • 避免吸烟喝酒
  • 避免熬夜疲劳

按时使用术后滴眼液,降低眼部感染风险,促进术后愈合。

总结:白内障手术已是很成熟的手术,有小切口、超乳等多个手术方式,手术时间也是因人而异。术中配合手术医生,手术时间也就可以大大缩短,快的可以几分钟就结束手术,慢的也有需要半个小时。希望以上内容可以给广大白内障患者提供了解和帮助。

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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黄超·主治医师
黄超主治医师三甲不可处方
皖南医学院弋矶山医院白内障科
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雷电击导致眼部出现白内障损伤[1]。症状表现为眼部适,视力减退。经过手术后短期连续治疗就可以恢复视力。简介电击性白内障实际属于一种外伤性内障,主要是因为遭受雷电打击或者身体上有高压电通过所导致。目前它的发病机制明,也许和组织的电解有关。触电24小时之后晶体前皮质有水泡出现,分布在眼睛周围,当水泡逐渐消失后,会出现较多的灰白线条,线条增大,类似于棉花状白色混浊。该病暂时特效药物可以治疗,主要的治疗方式是通过白内障手术治疗治愈。症状表现:眼部适、视力减退、眼前有黑影、眼底晶体清。诊断依据:有雷电击和触电史。患者出现视力下降,眼前黑影,复视,视物有光晕。眼底裂隙灯检查:晶体浑浊位于囊下皮质。常呈致密的点状、线状或海绵状。是否具有传染性?否是否常见?本病少见,电工从事者属高发人群,目前并有具体的发病率统计。是否可以治愈?可以治愈,该病主要采取手术治疗,在术后3到5天便可以恢复正常。如果治疗及时会引起面部眼部红斑、睫毛脱落等并发症。是否遗传?否是否医保范围?是
黄超·主治医师崔馨副主任医师中国人民解放军总医院
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