胆囊炎，慢性胃炎，阑尾炎怎么鉴别

胆囊炎是临床上比较常见的疾病，发病率比较高。临床表现和临床经过又分为急性和慢性两种类型，常与胆石症合并存在。表现是右上腹剧烈的疼痛或者绞痛。多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎。疼痛常突然发作，十分剧烈。呈绞痛样，胆囊管非梗阻性急性阑尾，胆囊炎时，一般不剧烈，多为持续性的胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛也可加重。呈放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛下角区。

慢性胃炎

• 由于胃粘膜的一些特异性和非特异性的炎症性引起的炎症反应。
• 主要的临床表现是右上腹隐痛、食欲缺乏、餐后饱胀、反酸。
• 常见的是慢性萎缩性胃炎，可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等。
• 个别病人伴有粘膜糜烂时上腹疼较明显，并可出现出血、如呕血、黑便，症状常反复发作，无规律性的腹痛。

阑尾炎

• 是临床上常见的一种炎症性的疾病。
• 多是由阑尾通过梗阻感染引起的阑尾的炎症性的一个反映。
• 最主要的临床表现是转移性的右下腹疼痛。
• 胃肠道的反应主要是恶心、呕吐、发热，一般体温在 38 摄氏度左右。
• 右下腹可能出现压痛、反跳痛和肌紧张等一些临床表现。