中风≠偏瘫
“中风偏瘫”是大家耳熟能详的一个词,甚至有许多医务工作者也常常用这个词汇来向脑卒中(也就是中风)患者来说明该病的危害,在一定时期,确实增强了全社会对该病的重视,起到了一定的积极作用,但随着医学科学的发展,医学服务门类不断完善的当下,“中风偏瘫”这个词汇也要与时俱进,改变为“中风也可以不偏瘫”。
脑卒中患者常常表现为一侧肢体的“无力”,造成患者不能站立及行走,日常生活不能自理,不能重回家庭生活和工作岗位,对个人及家庭造成巨大的不良影响。但表现出的“无力”真的是因为没有力量吗?随着脑科学的发展和康复医学的不断实践,对于这个问题的回答是否定的。
大脑就像一个司令部,这里既有“司令官”(大脑皮层),也有“传令官”(神经纤维),只有司令部作出正确的命令,传令官及时准确的把命令传达给士兵(肌肉骨骼),士兵才能有效的执行命令,完成运动。我们大脑里的司令官左右各一,传令官也有2个,正常情况下,2个司令官既有分工又协同的工作,2个传令官向身体两侧的士兵传达同样强度的命令,我们的身体就能完成准确、协调的运动。脑卒中患者单次发病后,会出现4种情况:一侧的司令官不工作了;一侧的传令官不工作了;一侧的司令官和传令官都不工作了;或者它们的工作能力下降了。这就出现了脑卒中后瘫痪了(不工作了)和异常模式(工作能力下降了),而我们的士兵(肌肉骨骼)都是健康的,那么这种“无力”显然就不是肌肉的没有力量,只是因为我们的司令官和传令官罢工或工作能力下降了造成的。那么,康复医学就是要重新让我们的大脑里的2个司令官各司其职的工作,并让两侧的传令官传出同样强度的信息,从而让我们的士兵重新恢复活力,让我们的身体重新获得运动的能力。
那么现实是不是如此呢,我们和我们的许多患者不断努力,大部分接受康复治疗的患者,都恢复了步行功能,生活自理能力提高,一些年轻患者甚至恢复了工作的能力,用实际表现证实了中风也可以不偏瘫。所以,不幸罹患中风的患者,通过及时正确的现代康复治疗是可以实现独立步行,生活自理,甚至回归工作岗位的目标的。
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