高血压的症状和治疗

高血压的患者大多数没有明显的不适症状,很多都是体检发现血压偏高。也有患者出现头痛、头晕、疲劳、视力模糊等症状。

 

治疗是根据原发性高血压和继发性高血压有不同的治疗原则。高血压的患者可以没有任何不适的症状,有些患者会出现头痛、头晕、疲劳、视力模糊等表现,继发性高血压还有原发疾病的表现。严重的部分患者会引起的高血压急症。典型症状原发性高血压可以没有任何不适的症状,有些患者会出现头痛、头晕、疲劳、视力模糊等,该病一经发现没有积极治疗的或者长期服药但不规律的,血压控制不好,随着血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。会有注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、心悸、胸闷、乏力、气短、气促等。继发性高血压部分患者可以没有任何不适的症状,但是很多患者都会出现头痛、头晕、疲劳、视力模糊等表现。还有原发疾病的表现,比如嗜铬细胞瘤引起的高血压,血压波动和体位有关系,有的患者血压平躺会变高、站立会降低。伴随症状不论是原发行高血压还是继发性高血压的患者,血压持续高或者控制欠佳的都会引起一系列症状,现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,更严重的还有神志不清、抽搐,这个基本是血压过高,收缩压高于200mmHg,舒张压高于130mmHg,属于引起的高血压急症。高血压的治疗根据原发性高血压和继发性高血压有不同的治疗原则。原发性高血压积极控制血压,目标是使血压达标,最大程度的降低脑血管疾病的发生,继发性高血压最主要的是控制原发疾病。

但是都要选用高血压药物积极降血压。一般治疗高血压的患者应该低盐低脂饮食,比如少吃肥肉,多瘦肉,减低钠盐的摄入;肥胖者应该积极控制体重;增加运动;保持心情愉悦,不要长期处于紧张状态。药物治疗利尿剂:用于轻度或者中度的高血压患者或者老年人;比如呋塞米,螺内酯,氢氯噻嗪;ACEI/ARB:很多患有冠心病、肾病、糖尿病患者的首选,ACEI比如培哚普利叔丁胺片,ARB比如缬沙坦胶囊;对于服用ACEI有干咳的换用ARB。CCB(钙通道阻滞剂):适用于冠心病的患者,有心绞痛的患者,大多数患者的首选,比如氨氯地平片。

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