什么是脑电生物反馈治疗？

多参数脑电生物反馈治疗可调节大脑的脑电活动，它通过电极准确收集测定神经-肌肉和自主神经的正常和异常活动状况，并把这些信息有选择地放大成视觉和听觉信号反馈给受试者。反馈给受试者的信息包括：肌肉的紧张度、皮肤表面的温度、脑电波的活动、皮肤的导电量等。应用操作条件反射原理，选择性地强化某一或某几个频段的生理波以达到预期的目的。当生理波达到要求时，就会以奖励的方式反馈给受试者，通过一段时间的自身调节，可有效改善大脑感觉运动区和边缘系统的功能状态，提高患儿对自身情绪反应、认知加工，反应控制等能力，从而改善患儿注意缺陷多动障碍、抽动障碍、情绪障碍，特定学习技能障碍等的症状。

生物反馈治疗的历史背景

生物反馈疗法始于 20 世纪 60 年代，80 年代我国部分地区的医疗机构开始应用。目前，生物反馈技术的应用范围除了应用于临床各种心身疾病的治疗外，还扩展到教育、运动和军事等领域。美国 NASA 运用生物反馈技术训练宇航员的应激管理能力，许多国家的体育局运用该技术训练运动员的心理素质。

针对注意缺陷多动障碍的生物反馈可选训练方案

通过抑制 4-8Hz 的慢波（θ波）的活动。增加 12-15Hz 快波（SMR 波）、16-20Hz 快波（β波）的活动，改善注意缺陷多动障碍患儿注意不集中，多动的症状。

通常一个疗程为 20 次，每次 30 分钟，每周可进行 2-4 次，1~4 个疗程疗效显著，且能持续保持。国内有研究显示，对于多动-冲动为主型的 ADHD 的儿童,大多数一个疗程症状能有明显改善, 个别可进行 2 个疗程训练 。对注意缺陷为主型及混合型 ADHD 儿童,则以 2 个疗程为首次训练时间为宜，根据训练后评估情况可增加一个疗程进一步改善症状。

国外研究表明，脑电生物反馈治疗 ADHD 的效果与哌甲酯类药物在改善注意缺陷方面效果相当，但对于多动、冲动症状，哌甲酯类药物效应值更高，所以对于药物不耐受的儿童，脑电生物反馈治疗是优选的替代治疗方案。