高脂血症患者的饮食有哪些特殊要求?

京东互联网医院·患教小编
京东互联网医院
患教小编

血脂异常明显受饮食营养及生活方式的影响,饮食治疗和生活方式改善是治疗血脂异常的基础措施。无论是否进行药物调脂治疗,都必须坚持控制饮食和改善生活方式。

高脂血症饮食营养治疗目的是在平衡膳食的基础上,控制总能量摄入,达到或维持健康体重,限制膳食脂肪尤其是饱和脂肪及胆固醇,缓解血脂异常,以期预防并发症的发生。

1.控制总能量摄入,达到或维持健康体重

总能量摄入应以体重为基础,肥胖是血脂代谢异常的重要危险因素。血脂代谢紊乱的超重或肥胖者的能量摄入应低于身体能量消耗,以控制体重增长,并争取逐渐减少体重至理想状态。减少每日食物总能量(每日减少300~500 kcal),改善饮食结构,增加身体活动,可使超重和肥胖者体重减少10%以上。维持健康体重(BMI:20.0~23.9kg/m2),有利于血脂控制。

2.限制脂肪及胆固醇摄入

每日脂肪提供的能量不超过总能量的30%,以20%~25%为宜。一般人群摄入饱和脂肪酸应小于总能量的10%;而高胆固醇血症者饱和脂肪酸摄入量应小于总能量的7%,反式脂肪酸摄入量应小于总能量的1%。轻度胆固醇升高者,膳食中胆固醇含量不宜超过300mg/d。血胆固醇中度和重度升高者,膳食中胆固醇含量应小于200 mg/d。

在动物性食物的结构中,增加脂肪含量低的动物性食物,如鱼、禽、瘦肉等,并减少陆生动物脂肪;限量使用植物油,每人每日用量以25~30g为宜,可选择富含油酸的茶油、玉米油、橄榄油等烹调用油,避免使用棕榈油、椰子油;增加n-3多不饱和脂肪酸EPA、DHA摄入量,可增加水产品,尤其是含鱼油较高的海产品的摄入频次,每周食用2次或以上。避免胆固醇含量高的食物的摄入,如动物内脏、脑和蛋黄等。减少反式脂肪酸的摄入,少吃含有人造黄油的糕点、含起酥油的饼干机油煎油炸食品。

3.适量的碳水化合物与蛋白质

建议每日摄入碳水化合物占总能量的50%~65%,高甘油三酯血症患者碳水化合物应减少至占总能量的50%-55%。碳水化合物摄入以谷类、薯类和全谷物为主,限制精制糖和含糖类甜食,例如点心、糖果和饮料等,添加糖摄入不应超过总能量的10%(对于肥胖和高甘油三酯血症者要求比例更低)。

蛋白质摄入量占总能量的13%~15%为宜,可适量增加大豆类蛋白摄入,大豆蛋白质的氨基酸种类齐全,因而营养价值相对较高,且其中几乎不含胆固醇,而含有的豆固醇及大豆皂甙可以起到抑制机体胆固醇吸收的作用。

4.充足的维生素、矿物质及膳食纤维

足量摄入新鲜蔬菜(300~500g/d)和水果(200~350g/d)、主食中适当增加粗杂粮比例(50~150g/d),注意增加深色蔬菜比例,以获取充足的维生素、矿物质、膳食纤维及微量营养素。

每日饮食应包含25~40 g 膳食纤维(其中7~13 g 为水溶性膳食纤维),建议从新鲜蔬菜水果和全谷类食物中获取。膳食纤维可影响机体对胆固醇的吸收,从而降低胆固醇水平。

5.饮食清淡少盐

每天食盐摄入量不超过6g,提倡使用高钾低钠盐(肾功能不全者慎用)。伴有高血压者应进一步控制于<5g/d。

6.限制饮酒,可多饮茶

酒可促进肝脏合成更多的内源性甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇,故限制饮酒,如饮酒也应选择低度酒,每日摄入乙醇量20~30 g(白酒不超过50g)。

茶叶中含有茶多酚等物质,具有抗氧化作用并可降低胆固醇在动脉壁的沉积、抑制血小板凝集、促进纤溶酶活性、抗血栓形成,故建议多饮茶。研究显示,在血脂调节方面,绿茶作用优于红茶。

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
微信好友
朋友圈
疾病科普
查看更多
甘油三酯或胆固醇增高,可引发多种并发症由遗传、高脂饮食、肥胖、糖尿病等因素诱发重视生活方式管理,配合药物治疗,预后良好简介高血脂症是由多种原因导致的脂代谢紊乱的病理状态,患者主要表现为血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高和血清高密度脂蛋白胆固醇降低。高脂血症可引起动脉粥样硬化性心血管疾病、胰腺炎、脂肪肝等疾病。随着生活水平的提高,我国高脂血症的患病率逐年增高,据统计,我国18岁以上人群高脂血症患病率高达40.40%。经过生活方式干预以及药物治疗,高脂血症可以得到有效控制[1]。症状表现:高脂血症大多数情况下并明显表现,严重者可引起心脑血管供血足,出现乏力、头晕、嗜睡等症状。诊断依据[2]:满足以下一条即可诊断为高脂血症:总胆固醇≥6.2mmol/L;低密度脂蛋白胆固醇≥4.1mmol/L;甘油三酯≥2.3mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇<1.0mmol/L时。高脂血症有哪些类型?原发性高血脂症:主要是遗传因素导致,表现为家族性高胆固醇血症,发病率约为0.18%[1]。继发性高脂血症:其他疾病导致的高脂血症,如糖尿病、高血压等,另外,高龄、体质及一些良生活方式,如高脂饮食、缺乏运动、精神紧张等也会影响血脂水平[2]。是否具有传染性?是否常见?本病常见,随着人们的生活条件越来越好,近年来高血脂的患病率呈现出逐年上升的趋势。是否可以治愈?部分可治愈。主要看发病的原因,如果是遗传原因导致的,该部分患者尚能被治愈,但可以通过药物治疗和生活方式干预控制病情;对于继发性高脂血症,去除病因后,再结合合理的膳食以及适当的锻炼,有可能达到治愈的目标。是否遗传?原发性高脂血症有明显的遗传倾向。是否医保范围?是
京东互联网医院·患教小编郭晓蕙主任医师北京大学第一医院
广告图片 关闭icon
1
0
0