作为有20多年临床膳食营养管理经验的营养师，可以明确告诉高血脂的患者，当然可以吃鱼，但并不是所有的鱼都适合吃，也不是鱼身的所有部位都可以吃，吃错了反而会有大麻烦。

什么鱼不能吃？

在这里就不谈什么“勾旧病”、“发物”的问题了，对于高血脂患者来说尤其不适合吃的鱼就是咸鱼、腊鱼、熏鱼。

这类鱼首先不是新鲜的鱼，在腌渍、熏腊的过程中不仅添加了大量的食盐，而且会产生较多的亚硝基化合物，比如致癌的亚硝胺；而过多的钠摄入也会影响体内钾钠平衡和血管弹性，容易诱发高血压、动脉硬化等并发症。而且在腌渍、熏腊过程中，也会导致鱼中多不饱和脂肪酸氧化，使具有保健作用的DHA、EPA明显损失。

鱼的什么部位不能吃？

即使是鲜鱼，也不是所有的部位都适合高血脂患者吃的，尤其是总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇过高的患者，不宜吃鱼脑、鱼籽、鱼肝等胆固醇过高的内脏，以免加重高血脂。

哪些鱼可以多吃？

高血脂、脑卒中患者应常吃鱼，首选的鱼是新鲜鱼，最好常吃海鱼。鱼肉除了富含优质蛋白，还是磷、钾、锌、硒等营养物质富集的食物。鱼中的二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）等多不饱和脂肪酸对降低血脂、预防动脉硬化等心血管疾病有益。

目前，我国居民畜肉类食物摄入量明显增加，但水产品摄入量却不足。中国居民膳食指南推荐：每周吃鱼280g~525g（纯粹鱼肉重量）。

鱼怎么吃最好？

在2018年，有研究机构对全国20个一二线城市、32万人、300多万条调查数据进行了统计，发现水产品摄入量达到推荐要求的人只占17%，是所有类别食物中摄入比例最低的。

其实，即使是只有17%的人水产品摄入量达标，也不见得都是正确的吃法。我们内陆城市常见的海鱼如大黄花鱼、小黄花鱼、带鱼、鲳鱼，最多见的做法就是红烧，干炸、干烧。这些做法多需要高温油炸，或油炸后再继续烹制成菜。这些高温烹调的方式，不仅会让蛋白质产生杂环胺而对健康有害，并且会导致DHA 、EPA氧化损失。

鱼类最适合的吃法是以水或蒸汽作为传热介质的蒸、煮、焖、炖、涮、汆或者做馅等方式，比如清蒸鱼、焖鲅鱼、鳐鱼炖豆腐、涮鱼片、汆鱼丸等等。对于喜欢重口味的人，可以偶尔将鱼低温煎制一下，然后放调料和汤来烧制，而应可能的避免高温油炸。

高血脂的人不仅需要关注鱼的摄入量，也更加需要注重蔬菜、菌藻类、水果、薯类杂粮等食物的摄入量，这样才会更好的预防脑卒中、急性胰腺炎、下肢静脉栓塞等容易出现的并发症。​​​​