“拉肚子”需要去医院吗？

    上一篇我们聊了呕吐，这一篇就说一下“拉肚子”，俗话说“好汉经不住三泡稀”，说的就是大小伙子跑几次厕所也会出现虚弱无力，全身酸软。

 

    拉肚子以夏秋季较多，但是四季可见，细菌、病毒感染、毒素、受凉等是常见的致病因素。

 

    拉肚子的医学名词是腹泻，是急性胃肠炎的主要症状之一，可伴有腹痛、发热、乏力、头晕、食欲减退、排便急迫感、肛门不适等等表现，发热一般为低热，或者中低热，出现高热就要考虑感染性腹泻、痢疾等情况需要去医院化验，腹痛一般为阵发性脐周绞痛，拉肚子前加重，拉了之后缓解，如果有持续不缓解的疼痛也应该去医院。和我们前面说的呕吐比起来，单纯的腹泻，因为可以经口进食、进药，在家处理的余地就大得多。

 

对症治疗：

 

    1、止泻：可予思密达每次 1-2 袋（3 克），一日 3 次口服，肠道益生菌如整肠生、双歧杆菌等制剂，可纠正肠道菌群失调，减轻腹泻。黄连素 3 片，一天三次，有抗菌作用。

 

    2、补液：呕吐和腹泻都会导致脱水，因此补液及纠正电解质紊乱很重要，轻度脱水而且呕吐不重者，可喝口服补液盐。如果没有稀粥、咸汤都可以。

 

    3、止痛：对于腹痛明显的患者，可予 654-2 或者颠茄片口服青光眼、前列腺增生禁用），也可以口服匹维溴铵等缓解肠道功能紊乱药物，也有止痛作用。

 

    不过如果有高热、脓血便等感染性腹泻或者重症肠道感染的迹象，或者有持续腹痛，排便后也不能缓解等情况，还是需要及时就医。

 

    这里也要强调一下，腹泻也能引起脱水、酸碱平衡失调、电解质紊乱，补液保证不脱水很重要。对于有糖尿病、甲亢等基础疾病患者，老人和婴幼儿等，尤其重要。

    只要能保证入量，多数可以在家处理、观察、恢复。