【患者教育】手足癣需要注意什么？
施添霖
我们皮肤科有一个病，病似乎不严重，但是很讨厌。
尤其是夏天，当你脱下闷了一天的鞋袜，
有时候偶尔看到脚底、脚趾缝有一些破皮，
一开始还觉得没什么，
可到后来皮肤裂开，甚至传染到手上、身上、大腿之间，
有一些粗线条的人，甚至到了整条腿肿成大象腿一样，
才想起来：啊！该看医生了！
这个病大家很熟悉，叫做手足癣，俗称脚气，中医也称水虫。
一、手足癣有什么特点？
难缠！难缠！难缠！
手足癣是真菌感染引起的病，大部分由红色毛癣菌（Trichophyton rubrum）引起。由于此种真菌有着亲人特性，感染初期的免疫反应不强，因此症状也轻，初期仅仅表现为脱皮，瘙痒不强或无瘙痒。
但是别忘了，癣以前被中医称作“水虫”，它会往周围扩散，也会往深处咬噬，当你去抓它，它还会附着在手上，传染到手上、身上、大腿之间，时间长了会形成灰指甲，严重的情况，还会发展成“丹毒”，整条腿会红肿得像大象腿这么粗。
同时癣还有一个特点，夏天重冬天轻。这是由于夏天出汗多，而癣菌就和“水虫”一样，喜欢潮湿环境，因此在夏天容易繁殖。所以汗脚的病友们需要当心了。
此外，中医认为容易出汗的体质，与卫气不固有关，可能合并有免疫力差，易疲劳、怕风的情况。或者同样如果手足癣反复不愈，可考虑中药内服调理体质。也不要去问“医生，这个药是干什么用的”，往往那些看起来和杀真菌毫无关系的药，实际上能够有很好的效果。
二、手足癣认知的常见误区？
大多数人觉得癣是小病，去药店买买药就好了。药店店员可热情了，围着你问哪里不好呀，然后直接从柜台后给你拿药。很多人觉得药店店员应该对药很熟悉，很专业，就相信他们了。
可是他们是医生吗？不是。老百姓们觉得看病很简单，看诊室里的医生简单问问，看看化验结果就都知道了。大错特错！医生和药师最大的区别在于，药师不懂病，医生懂病。医生在看病的过程当中大脑是飞速运转的。同样是看脚气，医生需要想：这个病需要跟什么病鉴别诊断？发病多久？什么引起的？有没有合并其他病变？这种皮损主要是由什么类型的真菌引起的？对该类真菌敏感的抗真菌药有哪些？需要同时使用其他什么药物？
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