高血压作为一种常见的慢性疾病,其病理改变主要体现在全身小动脉血管的痉挛上。
高血压的临床表现主要包括以下几方面:
1. 血压变化:高血压初期,血压呈波动性,可暂时性升高,随后可自行下降和恢复正常。这种血压升高与情绪激动、精神紧张、焦虑及体力劳动有关,休息或去除诱因后血压可下降。但随着病情进展,尤其是出现器官损害或并发症后,血压逐渐呈稳定和持久性升高,此时血压仍可波动,但多数时间血压处于正常水平之上。
2. 症状:大多数患者起病无察觉,无症状或症状不明显,多在无意中发现。部分患者可能出现头晕、头疼、心悸、脖子后面疼等症状;还有的患者表现为神经症状,如失眠健忘、记忆力减退、注意力不集中、情绪易波动及发怒等。
【并发症】高血压的并发症包括:
1. 心脏:左心室肥厚是高血压最具特征性的心脏改变。长期病变可导致心肌退行性改变,心室壁变薄,左心室变大,严重者可以发生心衰。
2. 脑:脑血管并发症在高血压病中最为常见,包括脑梗死、脑血栓、脑栓塞、颅内出血等。
3. 肾:随着病情进展,可出现蛋白尿。当肾功能进一步减退时,可出现尿量减少、血中尿素氮、肌酐升高,最终发展为尿毒症。
4. 眼:累及眼底血管时,可出现视力进行性减退,严重者出现视网膜出血等。

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