发现子宫憩室怎么办?

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主治医师李翠花
李翠花,主治医师,商河县中医医院,妇科

一般情况下,发现子宫憩室,如果没有症状,也没有打算要宝宝,这样的憩室不需要任何的处理,定期检查即可。

如果有月经淋漓不尽的症状,对生活造成了一些影响,可以考虑采用手术方法来修补憩室。手术可以通过腹腔镜、宫腔镜、经阴道或者开腹的途径来完成。无论是哪一种途径,因为剖宫产术后膀胱和子宫下段有粘连,手术过程中潜在的膀胱损伤都是一个手术面临的并发症。

如果打算要宝宝,而且没有症状,是否需要手术处理,目前并没有比较统一的方案。按照子宫疤痕部位的厚度分类,<2mm 是重度,2-5mm 是中度,5mm 以上是轻度。目前对于再次妊娠前什么情况下需要修补是没有太好的临床研究证据,我个人意见是子宫切口部位的厚度若是小于 2mm 是重度的憩室,建议在孕前处理,对于中度或者轻度若是没有症状,也可以不处理。当然即便没有憩室,仍然有 5‰的子宫破裂发生的机会,关键是要是发现破裂及时进行手术处理。

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