脂肪肝治不治?

治还是不治?

脂肪肝患者大多「静若处子,食定流油」,对于他们来说,少吃多动难于上青天,不如吃药容易。

1. 保肝药能治脂肪肝吗?

临床上常遇到患者要求开保肝药,他们误以为,此类药物包治肝脏百病。

通常,保肝药仅用于肝功能指标异常的情况,其在脂肪肝防治中的作用仍有争议,目前并不推荐患者常规使用这类药物。

2. 保健品有没有用?

如果医生不给开药,一些患者也会自己去买保健品、中成药来吃。

殊不知,再好的药也不能把脂肪从肝细胞里面赶出来,何况这些配方不明的保健品可能会对肝功能造成损害,加重肝病的进展。

3. 最好的办法到底是啥?

解铃还须系铃人。

大部分脂肪肝源于不健康的生活习惯,最佳的治疗策略就是控制饮食、戒酒和锻炼。

在「少吃几勺油,饭后走一走」这种口口相传的「脂肪肝秘诀」的基础上,还需增加一些强度稍大的运动,所要达到的目标是体质指数下降和腰围减小。

对于中、重度脂肪肝患者,医生可能会根据具体情况开一些药预防糖脂代谢紊乱和动脉硬化

伤肝还伤身?

轻度脂肪肝一般没有表现,很多人查出来后身体未感不适,仍旧照吃照喝。

待发展到中、重度脂肪肝时,人便会出现乏力、恶心、呕吐、食欲不振、腹痛等症状。

前面提到,单纯性脂肪肝只是脂肪性肝病的第一步,虽然脂肪肝的进展缓慢,但不加节制的话会转变为脂肪性肝炎。根据目前统计的数据,脂肪性肝炎患者 15 年内肝硬化发生率高达 15%~25% 。

脂肪肝不仅损害肝脏,还常常伴随糖脂代谢异常,对全身组织、器官都会造成影响。

脂肪肝患者中,代谢综合征、2 型糖尿病冠心病的发病率显著增高。一些研究表明,脂肪肝患者的预期寿命比健康人群短,死因主要是恶性肿瘤、心血管疾病和肝硬化。

为何患此病?

简单说来,肝细胞内脂质沉积是此病的基础,而脂质沉积可能有三方面的原因:

摄入过多的脂质以及肝细胞代谢功能障碍和极低密度脂蛋白不足导致的脂质转运出肝细胞减少。

肥胖、糖尿病、高脂血症、酗酒、营养不良、药物、工业毒物、胃肠道手术等等都可能使肝脏脂质代谢途径中出现问题,导致脂肪肝。

当然,基因也是一个不容忽略的因素。即使基因再好,也不能胡来啊,伤着肝就不好了。

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曾沣·住院医师
曾沣住院医师三甲不可处方
广西中医药大学附属瑞康医院中医内科
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#脂肪肝#酒精性脂肪肝#妊娠合并脂肪肝#脂肪肝
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乏力、右上腹轻度适、肝区隐痛或上腹胀痛及时治疗可引发肝炎、肝硬化等严重肝病经过积极治疗可以治愈,预后良好简介脂肪肝,又叫做脂肪性肝病,是一种由多种原因引起的以肝细胞脂肪化为特点的肝病。当脂肪重量超过肝脏重量的5%,就可以被诊断为脂肪肝。其中,脂肪量占5%~10%为轻度脂肪肝,脂肪量10%~25%为中度脂肪肝,超过25%为即为重度脂肪肝。脂肪肝又可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。症状表现:脂肪肝通常有明显症状,患者偶尔会有右上腹适或胀痛、乏力、厌油腻等症状,但是多为一过性,通常在饮酒后、短期内吃的太油腻时出现。诊断依据:结合易患因素、饮酒史、既往病史、影像学检查、实验室检查等综合判断,即可对脂肪肝进行诊断。脂肪肝有哪些类型?非酒精性脂肪肝酒精性脂肪肝是否具有传染性?是否常见?本病常见。我国的脂肪肝患病率为27%。是否可以治愈?可以治愈;非酒精性脂肪肝通过生活方式调整等方式积极治疗可治愈;酒精性脂肪肝,戒酒之后大部分会自动痊愈。是否遗传?否是否医保范围?是
曾沣·住院医师苏琳副主任医师北京大学人民医院
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