控制高血糖可以治疗糖尿病肾病吗？

糖尿病肾病已经是糖尿病慢性并发症主要的一个病变，也是糖尿病并发症致死率最高的一种病变，对于良好的控制高血糖是缓解糖尿病肾病最有效的方法，由此看来，控制高血糖是可以治疗糖尿病肾病的，而对于控制血糖缓解糖尿病肾病可以分为两步进行。

第一，对于糖尿病的患者并没有出现糖尿病肾病时或者只是有轻微进展的糖尿病肾病，患者只是偶尔有一点微量蛋白尿，肌酐值没有升高并且没有出现大量显性蛋白尿，这时控制血糖是首要的，将血糖控制达标和平稳，肾脏就不会继续受累而继续加重病情，通过应用口服降糖药或者皮下注射胰岛素以及良好的饮食和运动锻炼将血糖控制达标。

第二，已经出现了严重的糖尿病肾病，这时控制血糖治疗糖尿病这句话已经是不对等的了。此时，控制血糖只是对于糖尿病肾病治疗的一个部分，即使血糖控制的很达标而糖尿病肾病依然继续进展，因此，同时需要保肾治疗，包括降低肌酐值和减少蛋白尿，严重者往往需要透析；另外，需要注意的是血脂、血压在治疗方面也应该加强，在用药方面也应该按照指南的要求选择 ACEI 和 ARB 类的降压药。

第三，除了以上两个部分对于糖尿病肾病的治疗之外，患者也应该控制饮食，需要以低盐、低脂、低蛋白饮食为主，尤其是控制盐的摄入，每日盐的摄入量不应该超过六克，同时需要改善不良的生活方式，需要戒烟、酒、注意休息、避免劳累、减少应酬等。