脂肪组织制备方法

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住院医师何诚
何诚,住院医师,南昌市第三医院,整形外科

脂肪组织制备 

脂肪组织处理基本原则是去除失活细胞、细胞碎片、血液、游离脂质、肿胀液等,并进行纯化脂肪组织,过程中尽量减少对脂肪组织的损伤,减少脂肪处理时间,处理后应尽快进行注射,更有益于移植脂肪的存活。

10.1 静置沉淀法  

  • 10.1.1 将装有颗粒脂肪组织的注射器置于试管架上进行静置。
  • 10.1.2 含血量少时,可直接静置 30mins-60mins。
  • 10.1.3 冲洗后静置:加入适量生理盐水或林格氏液冲洗后静置沉淀 30mins-60mins。
  • 10.1.4 待混合物分层后,去除上层脂滴及下层液体,将中层的脂肪收集备用。

10.2 过滤法 

  • 10.2.1 纱布棉垫法:将吸出颗粒脂肪放置于厚度适中光滑无絮纱布或类似棉垫上,进行适当过滤。
  • 10.2.2 滤网法:建议在密闭环境中,以生理盐水冲洗脂肪后,用过滤网去除多余液体及杂质,直至脂肪变成一种半固体状态。

10.3 离心法 

  • 10.3.1 科尔曼法:将 10mL、或 20mL、或 60mL 装有颗粒脂肪注射器置入离心机无菌套管内,选用离心速度为 3000 r/min(约 1200g 离心力),时间 3mins。
  • 10.3.2 低速离心法:将 10mL、或 20mL、或 60mL 装有颗粒脂肪注射器置入离心机无菌套管内,选用离心速度为 1000-1500 r/min(离心力小于 100g),时间 1-3mins。
  • 10.3.3 最大离心速度不宜超过 5000 r/min。
  • 10.3.4 离心后尽量选用下层高密度脂肪进行填充。

10.4 纱布冲洗过滤法 

  • 10.4.1 将获取脂肪混悬物倾倒于光滑无絮纱布上,再用生理盐水或林格氏液冲洗 4-5 遍。
  • 10.4.2 清除脂肪中纤维组织及其它杂质。
  • 10.4.3 基底层放置多层干燥纱布,适当静置后即可获得纯度较高的颗粒脂肪。

10.5 纳米脂肪(Nanofat)制备米脂肪的制备包括但不限于以下方法: 

  • 10.5.1 经过不同孔径纳米脂肪转换器(2.4mm,1.6mm,1.2mm,1.0mm,0.8mm)多次往复推注,将颗粒脂肪机械乳糜化。
  • 10.5.2 或应用不同目数的脂肪乳化器
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