高血压会影响性功能吗

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主治医师林汛格
林汛格,主治医师,暨南大学附属第一医院,感染内科

其实,高血压是影响性功能的“罪魁祸首”,而不是降压药物 。性功能是生活质量的重要方面,男性性功能包括性欲、勃起功能、射精功能和感觉障碍几个方面。其中,勃起功能障碍与高血压密切相关。调查显示,在有勃起功能障碍的人群中,约40%患有高血压;而在男性高血压患者中,约15%合并勃起功能障碍。遗憾的是,由于患者常常羞于启齿,医生在高血压的治疗中往往忽视这个问题。

那么,高血压患者为什么容易发生勃起功能障碍呢?

一方面是心理因素,一些高血压患者精神负担较重,总是担心自己的血压过高,引起性功能异常;另一方面是器质性原因,是指动脉粥样硬化引起生殖器官血管功能减退。

研究表明,多种导致心血管疾病的因素,同样是勃起功能障碍的危险因素,比如年龄、吸烟、高脂血症、肥胖、糖尿病和高血压。所以,勃起功能障碍经常被看作动脉粥样硬化的证据,是心血管疾病的“前哨症状”。高血压患者勃起功能障碍的机制也被认为是由于高血压导致动脉粥样硬化,使阴茎动脉血流减少造成的。降低血压,改善动脉粥样硬化是治疗男性性功能障碍的主要措施。

国内外指南对防治高血压患者勃起功能障碍有一些推荐:心理性勃起功能障碍患者,首先要通过心理治疗,纠正心理性因素,减轻心理负担;器质性勃起功能障碍患者应选用对勃起功能影响中性的降压药,积极治疗高血压。轻症患者可以通过运动、健康饮食和控制体重来改善,较重者还需要口服治疗勃起功能障碍的药物。

 

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