胸痛该怎么办
胸痛该怎么办?
引起胸痛的原因可轻可重。
有些是不紧急、不威胁生命的原因,比如胃食管反流、焦虑、极度悲伤、感冒等。
但是另一些突发胸痛的原因,值得我们警惕, 例如心肌梗死、肺动脉栓塞、主动脉夹层等,这些疾病直接威胁生命。
在明确胸痛原因前,自行处理往往是盲目、低效的,所以希望胸痛的朋友先搞清楚原因。但「仅通过胸疼的特点就诊断疾病」又是件极难的事,无论是普通人,还是专业的医生。
有胸痛症状的朋友,可以参考如下的处理办法:
- 这些情况及时去医院
如果突发胸痛同时有下列任何一种情况时,建议及时去医院或拨打 120:
- 胸痛伴胸部被紧束感或压榨感;
- 疼痛放射到牙床、手臂、肩膀等位置;
- 胸痛伴呕心、头晕、出汗、心脏乱跳或呼吸短促等;
- 胸痛发作前已明确有心绞痛,此次胸痛较常更剧烈、持续时间更长、轻微运动或休息时也出现胸痛;
- 胸痛剧烈,有濒临死亡的感觉;
- 胸痛发作前检查已经发现下肢静脉血栓;
- 长途旅行或久坐不动后,出现下肢肿胀甚至疼痛;
- 非紧急情况,尽早明确原因
而胸痛同时伴有下列任何一种情况时,建议尽早去医院,明确胸痛原因:
- 胸痛伴发热、咳嗽、咳黄色脓痰;
- 胸痛长时间存在,不消失;
- 胸痛伴有吞咽困难。
胸痛都有哪些原因?
胸部包括了许多器官,心脏、肺脏、食管、胸部肌肉等等,所以胸痛的原因也就很多、可轻可重,不可能一篇文章讲完所有的疾病。所以,下面会讲一些较常见的疾病。
- 焦虑症引起的胸痛
有统计表示,胸痛的人约 40% 是精神、心理等原因引起的。目前比较明确的精神因素就是焦虑症,这种胸痛可以持续数小时甚至数年,可能感觉胸部任何位置都疼痛。同时,焦虑症引起的胸痛症状常在久坐、闲暇时发生,运动、工作时却没有。
此类胸痛的主要处理办法是调整精神状态,必要时需要精神科医生的帮助。
- 心肌梗死
大家对心梗都不陌生,简单讲就是心脏血管被堵住了,这是个容易导致死亡的疾病。有统计曾发现,在因胸痛去医院的所有人中,有 20% 的人是因为急性心肌梗死。
糖尿病、高血压、高血脂、吸烟、肥胖等都是心梗的高危因素,有这些情况的朋友更要警惕。
心梗发作时,可能会有胸痛、牙床痛、烦躁不安、心脏乱跳、出汗、头晕等症状。
如果怀疑心梗造成的胸痛时,要立即拨打 120,同时注意保持安静、平躺。如果没有医生的医嘱,不要吃丹参滴丸、硝酸甘油、阿司匹林等药物。
点击查看:突发心梗,这样应对避免抱憾终身
- 心绞痛
心梗和心绞痛的本质都是心脏血管堵塞,只是堵塞程度、病情不同,因此叫法不同。
对于已经去医院诊断明确为冠心病、心绞痛的朋友,出院后如果不注意,劳累、情绪激动、寒冷刺激、吸烟等都可能进一步导致心脏缺血,从而再发生心绞痛,出现胸痛。
同时冠心病(稳定型心绞痛)的病情也可能进展恶化,血管被完全堵死,发生心肌梗死。
如果某次胸痛的持续时间比既往长、疼痛更剧烈、休息状态也会胸痛的话,要及时联系主治医师或拨打 120。
- 肺动脉栓塞
肺动脉栓塞也是血管堵塞,而堵塞血管的是血栓,它常来自于下肢深静脉血栓。
肺动脉栓塞最典型的变现就是胸痛、咯血、呼吸困难。如果胸痛同时有腿部肿胀、疼痛的话,一定要警惕这种可能。
- 肋软骨炎
肋软骨炎分为细菌感染引起的和非细菌感染引起的。绝大多数肋软骨炎都不是细菌感染引起的,其具体发病原因还不清楚,这种非细菌感染引起的肋软骨炎被称作非特异性肋软骨炎。
非特异肋软骨炎最初的表现就是胸痛,同时也可能出现疼痛部位的肿胀。在诊断肋软骨炎时,常需 X 片、磁共振等检查。而其治疗是休息、止痛药,疼痛明显时可以在局部打封闭。
- 其他疾病
除了上面的这些疾病,胸膜炎、气胸、胸膜肿瘤、胃食管反流、食管炎、肝脓肿、食管裂孔疝、主动脉夹层、带状疱症等多种疾病都可能出现胸痛。
落到个人身上时,胸痛的原因各异。在医生和辅助检查的帮助下,早日明确胸痛原因才是上策。
如何避免胸痛?
避免胸痛,需要针对每个疾病进行预防。
学会调整自己的心理状态,避免过度焦虑;有「三高」的朋友把血糖、血压、血脂控制在目标范围;吸烟的朋友,戒烟;减少久坐,多走动,预防下肢静脉血栓……
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