夏季虫咬急救攻略

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主治医师李金山
李金山,主治医师,宁夏回族自治区人民医院,皮肤科

夏季虫咬急救攻略

到了春末夏初,各种蚊虫开始活动频繁,被虫咬的患者也逐渐增多。被虫咬后患者易出现瘙痒难忍以至影响睡眠的情况。今天我们就来聊聊被虫咬了该如何急救及处理。

丘疹性荨麻疹

丘疹性荨麻疹与昆虫叮咬有关,如臭虫、跳蚤,螨虫虱子,狗疥虫,蠓虫等节肢动物叮咬皮肤后注入唾液,使对这些物质过敏的人产生本病。尤其是敏感性体质的人,会出现皮疹及瘙痒的症状。因此,在同样的环境中,有人患病,而另一些人没有任何症状。

被这些虫子咬后会在 1-10 天内出现散在性,性质稍坚硬,顶端有小疱的丘疹。周缘有纺锤形红晕,瘙痒剧烈,通常越抓越想抓,直到抓破为止。

而婴幼儿通常皮疹红肿明显容易出现大泡,常伴有剧烈瘙痒,影响睡眠。抓破皮肤会引起感染。如果不治疗,通常 1~2 周消退,但会有新的疙瘩陆续出现。

应对臭虫、跳蚤、螨虫等虫咬,我们要做到注意个人及环境卫生,勤晒被,家中有宠物的需要注意给宠物除虫除螨。出现虫咬症状的需要口服抗过敏药外涂炉甘石洗剂及糖皮质激素药膏,继发感染时需要抗感染治疗。

蜈蚣咬伤

因为蜈蚣种类不同,所含毒液的性质和毒液量也不同,因此被蜇伤后皮肤的反应临床症状轻重也不同。通常皮肤被蜇伤后,蛰伤处有两个瘀点,之后周围皮肤出现红肿,发热,剧痛,刺痒感。若被大蜈蚣蜇伤,因为注入体内的毒液量较多。局部皮肤会发生红肿坏死的,甚至出现全身症状。

被蜈蚣咬伤后,伤口需要立即用肥皂水冲洗患处,用吸奶器或拔火罐的方法尽量拔出毒刺,外涂小苏打溶液。当红肿明显剧烈,疼痛剧烈时可以局部注射利多卡因麻药,不仅可以止疼,还可以防止毒液扩散。同时口服季德胜蛇药片治疗。

刺毛虫皮炎

刺毛虫就是我们俗称的洋辣子。刺毛虫的细毛内含碱性毒液,当其刺入皮肤后会引起皮炎症状。开始感觉刺痒灼痛,稍后感觉到外痒内痛,这是刺毛虫的特点。被刺部位出现水肿性红斑及疙瘩,又痒又疼。

当我们被刺毛虫的毒刺刺到皮肤后,需要用胶布反复粘贴被接触部位的皮肤,可以将未深入皮肤的毒毛粘出。同时外涂炉甘石洗剂,或明矾溶液湿敷,也可以用马齿苋捣碎之后湿敷患处,瘙痒剧烈时可以口服抗过敏药物。

发生以上虫咬的情况需要需要忌食酒、鱼虾海鲜牛羊肉辣椒等辛辣刺激性食物,症状严重时需要到医院皮肤科就诊。

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