《伤寒论》对皮肤的研究

从《伤寒论》可以看出,身痒多有病位在表的机会,六经辨证多属表证太阳病,多属于营卫不和,正邪交争于皮肤,遵“其在皮者,汗而发之”的原则,治当解表、调和营卫,使邪气随微微汗出而散达到治疗身痒的目的。

若时日已久而表邪未解,邪可人里化热,呈表里合病,治疗当先解表或表里双解,解表散邪兼以清热,若热明显者,可根据证情加人金银花、生石膏、栀子等。痒甚加白蒺藜、白藓皮、蝉蜕等,血虚明显可加入赤小豆、当归、丹参等,湿邪明显者可加人生薏苡仁、败酱草等。同时根据表证及郁热程度,及夹杂湿热程度,还可据证选用小青龙加生石膏汤、麻黄连翘赤小豆汤、麻杏石甘汤、麻杏薏甘汤、大青龙汤等加减治疗。

身痒,病在皮肤,若无呕(无少阳),清便自可(无太阴、无阳明)症状,即可判定属于表证。虽然身痒临床多见于表证,但亦有不属于表证的情况,因此临床时仍需要详辨六经,确定属于表证的身痒,方可从表论治。

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